Ghostwritten Medical Άρθρα Αμφιβάλλουν για την Αξιοπιστία των Ψυχιατρικών Φαρμάκων

Οι New York Times ανέφεραν την Τετάρτη ότι η Wyeth, η φαρμακευτική εταιρεία που έκανε το Premarin οιστρογόνα αντικατάσταση θεραπεία, ανέθεσε 26 φανταστικά άρθρα που εμφανίστηκαν σε μεγάλα ιατρικά περιοδικά. Τα άρθρα υποτίμησαν την αξία της αντικατάστασης οιστρογόνων και υποβάθμισαν τα αρνητικά. Ομοιόμορφα, αυτή η θεραπεία διακόπηκε ως ρουτίνας τρόπος θεραπείας εμμηνόπαυση γυναίκες λόγω των κινδύνων που ενέχονται. Τα άρθρα που γράφτηκαν με φάντασμα στην πραγματικότητα δεν γράφτηκαν από τους γιατρούς των οποίων τα ονόματα εμφανίστηκαν στα άρθρα και για τα περισσότερα μέρος που αυτοί οι γιατροί δεν έπαιξαν σημαντικό ρόλο στην παραγωγή αυτών των άρθρων εκτός από την έγκριση α εκκαθαριστικό σημείωμα. Επιπλέον, τα περιοδικά δεν ενημερώθηκαν ότι εκείνοι οι γιατροί των οποίων τα ονόματα εμφανίστηκαν δεν έγραψαν αυτά τα έργα,

Αυτό το γεγονός είναι ένα σκάνδαλο από μόνο του, αλλά η ιδέα των άρθρων φαντασίας έχει τεκμηριωθεί καλά νωρίτερα. Ιδιαίτερα στη διαφημιστική εκστρατεία γύρω από το Prozac και παρόμοια SSRI, οι μελετητές το έχουν καλέσει

προσοχή στο γεγονός ότι πολλά άρθρα γράφτηκαν φάντασμα και δημοσιεύθηκαν σε έγκυρα περιοδικά για να φαίνεται ότι αυτά τα φάρμακα ήταν απίστευτα αποτελεσματικά στη θεραπεία κατάθλιψη, OCDκαι άλλες δύσκολες στη θεραπεία διαταραχές. Οι πρώτες μέρες του Prozac ήταν ευφορίας, με στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι πάνω από το 70% των ατόμων που έλαβαν αυτά τα φάρμακα βοήθησαν δραματικά. Ενώ υπήρχαν πολύ λίγα τυχαιοποιημένα, διπλά τυφλά πειράματα με τέτοια φάρμακα, ανέκδοτα και άλλα είδη άρθρων εμφανίστηκαν που προκάλεσαν αυτά τα υψηλά ποσοστά θεραπείας. Το όργανο σε αυτό το μείγμα ήταν τα άρθρα που γράφτηκαν με φάντασμα με τα ονόματα γνωστών εμπειρογνωμόνων στον τομέα που δημοσιεύθηκαν σε σημαντικά και διάσημα περιοδικά.

Τώρα που η σκόνη έχει σταματήσει, οι New York Times και άλλα περιοδικά έχουν επισημάνει ότι οι πρώτες εκτιμήσεις για την αποτελεσματικότητα των SSRI ήταν παραμορφωμένες από υπερβολικά ανυπόμονους ερευνητές. Τα πραγματικά ποσοστά αποτελεσματικότητας για τα φάρμακα τύπου Prozac μοιάζουν περισσότερο με το 37 τοις εκατό, μια πτώση τριάντα τοις εκατό από τα αρχικά ενθουσιώδη ποσοστά. Αξίζει να σημειωθεί ότι το 37 τοις εκατό είναι μόνο τέσσερις βαθμοί πάνω από το εφέ εικονικού φαρμάκου, το οποίο γενικά συμφωνείται ότι είναι περίπου 33 τοις εκατό αποτελεσματικό. Αυτό το γεγονός, φυσικά, δεν μειώνει τα ευεργετικά αποτελέσματα των SSRI σε εκείνα τα άτομα για τα οποία εργάζονται.

Η άποψή μου είναι ότι πρέπει να είμαστε εξαιρετικά προσεκτικοί όταν διαβάζουμε ότι "έχουν πει οι εμπειρογνώμονες" ή ότι "τα πειράματα έχουν δείξει" - ιδιαίτερα όταν εξετάζουμε συναισθηματικές διαταραχές που είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Ακόμα και όταν παρατηρούμε ότι τα άρθρα έχουν ελεγχθεί από ομοτίμους (και όλα αυτά τα άρθρα που έχουν γραφτεί από φαντάσματα έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους), εξακολουθούμε να αντιμετωπίζουμε τον άνθρωπο που είναι ικανός να κάνει λανθασμένες κρίσεις. Η νοοτροπία των κοπαδιών υπάρχει όχι μόνο σε ομάδες βοοειδών, αλλά και σε ακαδημαϊκές και ακαδημαϊκές ομάδες. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει (προειδοποίηση προειδοποίησης) ότι σχεδόν το 50% των άρθρων που έχουν αξιολογηθεί από ομοτίμους τελικά αποδεικνύεται λάθος. Η επιστήμη προσπαθεί να φτάσει στη βεβαιότητα, αλλά η βεβαιότητα ποτέ δεν προσπαθεί να φτάσει στην επιστήμη.