Θα μπορούσε η «σχετική» υπογλυκαιμία να προκαλεί το άγχος σας;

Είστε ανήσυχος άνθρωπος; Αντιμετωπίζετε επίσης συχνά συμπτώματα υπογλυκαιμίας; Τα δύο μπορεί να είναι στενά συνδεδεμένα.

Το πρώτο μου μνήμη της «υπογλυκαιμίας» συνέβη όταν ήμουν στις αρχές της δεκαετίας του '30, ψωνίζοντας για ψώνια. Ένα λεπτό ήμουν εντάξει, και μετά το επόμενο ένιωσα ελαφριά, αδύναμη, ανήσυχη, ευερέθιστη και δακρυσμένη. Στην αρχή, δεν ήξερα τι ήταν λάθος. Όταν έμαθα ότι μπορεί να είχα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, έφαγα γρήγορα κάτι και ένιωσα καλύτερα. Και ένιωσα αμηχανία για το πώς είχα ενεργήσει! Το κλάμα σε ένα μανάβικο, χωρίς κανένα λόγο, δεν είναι όμορφο.

Μετά από αυτό το επεισόδιο, συνέβη αρκετές φορές που άρχισα να μεταφέρω καραμέλες ή μπάρες στο πορτοφόλι μου. Δεν μπορούσα να πάω για περισσότερες από δύο ώρες χωρίς φαγητό, κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε περιόδους που ένιωθα ανεξήγητα άγχος ή ευερεθιστότητα, ένα στερεό υγιές γεύμα θα γύριζε συνήθως τη διάθεσή μου. Εντελώς. Θα αισθανόμουν ήρεμος και φυσιολογικός μετά, εκτός από το να νιώθω ντροπή (για άλλη μια φορά!) Εάν ήμουν δακρυσμένος, παράξενα άγχος ή συγκινητικός πριν από το φαγητό.

Με τα χρόνια, συμβουλεύτηκα συχνά ασθενείς με ανησυχία να τρώτε τακτικά και να αποφεύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Καλύτερα να μην αφήσετε το σάκχαρο στο αίμα να είναι πολύ χαμηλό και να αποφύγετε τις δραματικές μεταβολές του σακχάρου στο αίμα που ενεργοποιούν τους εξευγενισμένους υδατάνθρακες, καθώς αυτό θα επιδεινώσει (ή μιμείται) τα συμπτώματά τους.

Πρόσφατα, συνάντησα μια εξήγηση για το πόσο σημαντικό είναι για άτομα με άγχος ή κατάθλιψη να φάτε ένα στερεό γεύμα το πρωί. Η οδηγία ήταν να φάει ένα πρωινό με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και πρωτεΐνες, το συντομότερο δυνατό μετά το ξύπνημα. Εάν ένα ανήσυχο ή καταθλιπτικό άτομο προσπαθούσε να απαιτήσει μια απαιτητική εργασία χωρίς να έχει ένα αξιοπρεπές πρωινό πρώτα, θα μπορούσε να καταλήξει «ψυχοφυσιολογικά ασταθές» για το υπόλοιπο της ημέρας.

Η φυσιολογία πίσω από αυτό είναι ότι το άγχος της σύνθετης εργασίας (σε ένα νηστείο σώμα που δεν έχει φάει ακόμα) προκαλεί ινσουλίνη υπερέκκριση, η οποία μειώνει περαιτέρω το σάκχαρο στο αίμα, ρίχνει το σώμα και τον εγκέφαλο εκτός λειτουργίας και κάνει το άτομο να αισθάνεται σωματικά και ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑΤΙΚΑ ασταθης. Με τρόπο που είναι δύσκολο να ανακτηθείς.

Διαβάζοντας αυτό, κατάλαβα ότι εκείνο το άτομο ήμουν εγώ! Παρατήρησα ότι τα πρωινά της Κυριακής συχνά αισθάνομαι περίεργα ευερέθιστα ή τόνισε. Είναι περίεργο γιατί κοιμόμουν κανονικά πολύ καλά και δεν έχω κανένα λόγο να είμαι ευερέθιστος ή άγχος. Τώρα που το σκέφτομαι, όμως, κοιμόμαστε το πρωί της Κυριακής πριν πάμε στην εκκλησία. Το πρωινό μου τείνει να είναι πολύ αργότερα από το συνηθισμένο.

Υπάρχουν μερικές συναρπαστικές μελέτες σε αυτόν τον τομέα. Ένα κλασικό δημοσιεύθηκε το 1966 από τον Χάρι Σάλζερ: Αντιδραστική υπογλυκαιμία και νευροψυχιατρική ασθένεια. Περιέγραψε την αντιδραστική (ή «λειτουργική») υπογλυκαιμία ως μια σχετική πτώση του σακχάρου στο αίμα που βαθιά πλήττονται ευάλωτα άτομα, παρόλο που το σάκχαρό τους δεν έπεσε ποτέ σε επίσημα υπογλυκαιμικό εύρος. Θα είχαν συμπτώματα υπογλυκαιμίας, χωρίς χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Ωστόσο, μια σχετική πτώση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί μέσω ενός τεστ ωρών ανοχής γλυκόζης έξι ωρών (αντί να χρησιμοποιείται η δοκιμασία γλυκόζης αίματος νηστείας σε στάνταρ για τη δοκιμή κλασικής υπογλυκαιμίας).

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιελάμβαναν κατάθλιψη, άγχος, αυπνία, ευερεθιστότητα, κλαίγοντας ξόρκια, ξεχασμός, τρέμουλο, καρδιά και ζάλη (το ξέρω καλά!). Παρατήρησε επίσης ότι οι ασθενείς που πάσχουν από αυτά τα συμπτώματα τρώνε συνήθως διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε εκλεπτυσμένους υδατάνθρακες και καφεϊνούχα ποτά.

Όταν τους αντιμετώπισε με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, χαμηλή ζάχαρη, καφεΐνη δωρεάν δίαιτα, τα συμπτώματα «άγχους» υποχωρήθηκαν εντελώς σε πολλούς ασθενείς. Αυτό αποδόθηκε σε εξομάλυνση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και ινσουλίνης (τόσο τα σάκχαρα όσο και η καφεΐνη μπορούν να προκαλέσουν άγριες διακυμάνσεις στο σάκχαρο του αίματος και στην έκκριση ινσουλίνης).

Ένα άλλο ενδιαφέρον έγγραφο δημοσιεύθηκε στις αναφορές περίπτωσης 2016 το Ψυχιατρική. Ένας 15χρονος έφηβος με γενικευμένη διαταραχή άγχους και τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας έτρωγαν μια διατροφή που αποτελείται κυρίως από εξευγενισμένους υδατάνθρακες.

Πρόσθεσαν περισσότερη πρωτεΐνη, λίπος και φυτικές ίνες στη διατροφή της για μια περίοδο τεσσάρων εβδομάδων. Για παράδειγμα, ανταλλάσσουν το συνηθισμένο πρωινό smoothie φρούτων / χυμών φρούτων για ένα με ολόκληρα φρούτα, πρωτεΐνη σε σκόνη και σπόρους λιναριού. Τα συμπτώματα άγχους της μειώθηκαν δραματικά. Έζησε επίσης βελτιωμένη ενέργεια, λιγότερο συχνά υπογλυκαιμικά επεισόδια και βελτιωμένη συγκέντρωση και διάθεση.

Λίγες εβδομάδες αργότερα, επέστρεψε για λίγο στον παλιό της τρόπο φαγητού. Τα συμπτώματα άγχους της επέστρεψαν αμέσως.

Υπάρχουν πολλά άλλα δεδομένα εκεί έξω - για παράδειγμα, μια μελέτη κοόρτης που έδειξε συσχέτιση μεταξύ αυξημένου κινδύνου κατάθλιψης και άγχους και κατανάλωσης τροφίμων με υψηλό γλυκαιμικό δείκτη.

Ανησυχώ ότι η σημερινή σχεδόν εμμονική έμφαση στο «χρονικά περιορισμένο φαγητό» και τη νηστεία (που μπορεί να έχουν βαθιά οφέλη σε ορισμένους, για να είμαστε σίγουροι), μπορεί να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα νευροψυχιατρικής διάθεσης σε άτομα ευάλωτα στο άγχος και κατάθλιψη. Είμαι σίγουρα ένας από αυτούς, γι 'αυτό δεν μπορώ να κάνω διαλείπουσα νηστεία σε καθημερινή βάση. Το έμαθα πολύ γρήγορα, αφού το δοκίμασα! Πρέπει να φάω για να μείνω υγιής, κυριολεκτικά.

Στην πραγματικότητα, θα αρχίσω να τρώω πρωινό νωρίτερα από ό, τι έχω ήδη. Θα το κάνω επίσης πολύ πιο εγκάρδιο.

Πνευματικά δικαιώματα 2018 Dr. Susan Biali Haas