13 Ποιότητες που πρέπει να αναζητήσετε σε έναν αποτελεσματικό ψυχοθεραπευτή

Σε έναν κόσμο στον οποίο οι φαρμακευτικές εταιρείες βομβαρδίζουν τους καταναλωτές με διαφημίσεις για φάρμακα που θεραπεύουν τα πάντα ανησυχία προς το ADHD, είναι εύκολο να θεωρήσετε ένα χάπι ως το παν και τέλος στις δυσκολίες της ζωής.

Η έρευνα για την αποτελεσματικότητα των πιο συχνά συνταγογραφούμενων φαρμάκων δείχνει ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα σε άτομα με σοβαρά κατάθλιψη. Αυτό το γεγονός δεν εμπόδισε τον Δρ. Peter Kramer να ισχυριστεί πρόσφατα σε ένα εξαιρετικά αμφιλεγόμενο Νιου Γιορκ Ταιμς άρθρο αυτό αντικαταθλιπτικά είναι καλό για σχεδόν ό, τι μας προκαλεί ψυχικά, ακόμα κι αν είμαστε ψυχολογικά φυσιολογικοί ή ίσως λίγο νευρωτικός. Δεν μας λένε, ωστόσο, ότι τα αποτελέσματα των μελετών που χρηματοδοτούνται από εταιρείες φαρμάκων που δεν δείχνουν θετική επίδραση των φαρμάκων δεν δημοσιεύονται, ένα πρόβλημα που ονομάζεται "συρτάρι αρχείων"φαινόμενο.

Αυτό που ίσως δεν γνωρίζετε είναι ότι αυτά τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά για μέτρια ή ήπια συμπτώματα κατάθλιψης. Το χειρότερο, οι παρενέργειες και οι αλληλεπιδράσεις τους με άλλα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν τα ψυχολογικά συμπτώματα κάποιου και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Σαν να μην ήταν αρκετά άσχημα, η πλειονότητα των φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία ψυχολογικών διαταραχών δεν συνταγογραφούνται από ειδικούς ψυχικής υγείας, αλλά από ιατρούς που 15 λεπτά ή λιγότερο διανείμετε θεραπεία σε ένα μπουκάλι χωρίς να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε τις σκέψεις ή τα συναισθήματα του ασθενούς.

Το κοινό δεν εξυπηρετείται από αυτές τις φαρμακολογικές λύσεις στα προβλήματα της ζωής. Επιπλέον, το κόστος αυτών των φαρμάκων αυξάνει το επιβλητικό κόστος της υγειονομικής περίθαλψης που συνδέεται με το έλλειμμα, τα προβλήματα ανώτατου ορίου χρέους και την κλιμάκωση των ασφαλίστρων.

Για παράδειγμα, το 2010, σύμφωνα με ένα Έκθεση IMS, τα αντικαταθλιπτικά ήταν η δεύτερη υψηλότερη κατηγορία φαρμάκων που συνταγογραφήθηκαν από γιατρούς στις ΗΠΑ (253,6 εκατομμύρια συνταγές). Η ετήσια συνολική τιμή ήταν 11,6 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ, που ήταν 4 τοις εκατό όλων των δαπανών για συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Ψυχοθεραπεία είναι φθηνότερο και πιο αποτελεσματικό από τα φάρμακα για πολλά από τα προβλήματα που οδηγούν τους ανθρώπους να αναζητήσουν θεραπεία. Οι εκτιμήσεις της αποτελεσματικότητας της ψυχοθεραπείας, με βάση εκατοντάδες εμπειρικές μελέτες, είναι ότι λειτουργεί περίπου το 75-80 τοις εκατό του χρόνου. Αυτό είναι ένα αρκετά εντυπωσιακό σχήμα. Και το πιστεύετε ή όχι, η ψυχοθεραπεία είναι φθηνότερη από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ιδίως όταν εξετάζετε τον αντίκτυπο στην ικανότητά σας επιτύχετε τους μακροπρόθεσμους στόχους της ζωής σας.

Για να είναι αποτελεσματική, η ψυχοθεραπεία πρέπει να παρέχεται με τρόπο που να πληροί ένα σύνολο καλά καθορισμένων κριτηρίων. Συμπυκνώνοντας πολλές εκατοντάδες μελέτες, ψυχολόγος Bruce Wampold, σε ένα πρόσφατο συμπόσιο της Αμερικανικής Ψυχολογικής Εταιρείας, έβρασε αυτά τα συστατικά μέχρι τις δωδεκάδες αυτού του αρτοποιού. Τα έχω αναφέρει εν συντομία και τα μετέφρασα σε πρακτικούς όρους που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για την αξιολόγηση επαγγελματιών ψυχικής υγείας που σας εξυπηρετούν ή εκείνων που βρίσκονται κοντά σας.

1. Κατοχή α εξελιγμένο σύνολο διαπροσωπικών δεξιοτήτων. Οι αποτελεσματικοί ψυχοθεραπευτές είναι σε θέση να εκφραστούν καλά. Είναι έξυπνοι να αισθάνονται τι σκέφτονται και αισθάνονται άλλοι άνθρωποι. Σε σχέση με τους πελάτες τους, δείχνουν ζεστασιά και αποδοχή, ενσυναίσθησηκαι εστίαση σε άλλους, όχι στους εαυτούς τους.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Όταν μιλάτε για αυτό που αντιμετωπίζετε, φαίνεται ότι ο θεραπευτής σας ενδιαφέρεται να μάθει πώς αισθάνεστε; Μπορεί ο θεραπευτής σας να επικοινωνήσει μαζί σας σε γλώσσα που κατανοείτε; Μήπως ο θεραπευτής σας μιλάει για εσάς και όχι για τον εαυτό του;

2. Ικανότητα να σας βοηθήσει να αισθανθείτε ότι μπορείτε να εμπιστευτείτε τον θεραπευτή. Σύμφωνα με τον Wampold, οι άνθρωποι καθορίζουν εάν μπορούν ή όχι να εμπιστευτούν κάποιον εντός 50 χιλιοστών του δευτερολέπτου από τη συνάντησή τους. Οι πελάτες αποτελεσματικών θεραπευτών πιστεύουν ότι οι θεραπευτές τους θα είναι χρήσιμοι επειδή ο θεραπευτής επικοινωνεί προφορικά και μη λεκτικά ότι αυτός ή αυτή είναι κάποιος που μπορεί να εμπιστευτεί ο πελάτης.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Τι σας λένε οι εσωτερικές σας δόσεις όταν συναντάτε για πρώτη φορά αυτό το άτομο; Είναι αυτός που σου επιτρέπει να νιώσεις ότι μπορείς να έχεις καλή σχέση εργασίας και ότι η πίστη σου σε αυτό το άτομο δεν θα προδοθεί; Είναι αλήθεια ότι ο ηθικός κώδικας των ψυχολόγων περιλαμβάνει την προϋπόθεση ότι η αποκάλυψη παράνομης ή επικίνδυνης πρόθεσης πρέπει να αναφέρεται σε αρχές όπως η αστυνομία ή οι υπηρεσίες κοινωνικής υπηρεσίας. Ωστόσο, ακόμη και αυτή η απαίτηση μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε ότι μπορείτε να εμπιστευτείτε τον θεραπευτή, επειδή γνωρίζετε ότι εσείς και οι άλλοι που σας ενδιαφέρουν θα προστατευτείτε.

3. Προθυμία να δημιουργήσετε συμμαχία μαζί σας. Ένας από τους πιο σταθερούς παράγοντες πρόβλεψης καλής θεραπευτικής έκβασης είναι το συναίσθημα ότι οι πελάτες συνεργάζονται με τους θεραπευτές τους. Αυτό είναι γνωστό ως το θεραπευτική συμμαχία. Οι αποτελεσματικοί θεραπευτές είναι σε θέση να σχηματίσουν αυτές τις συμμαχίες με πολλούς τύπους ασθενών.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Έχετε την αίσθηση ότι ο θεραπευτής σας ενδιαφέρεται να σας κάνει να ενταχθείτε στη δημιουργία στόχους που συμφωνείτε και οι δύο; Αν και ο θεραπευτής είναι προφανώς ο ειδικός, πιστεύετε ότι ο θεραπευτής νοιάζεται για τους στόχους σας στη θεραπεία και είναι πρόθυμος να συνεργαστεί μαζί σας για να θέσει στόχους στους οποίους συμφωνείτε και οι δύο;

4.Δυνατότητα να εξηγήσετε τα συμπτώματά σας και να προσαρμόσετε αυτήν την εξήγηση καθώς οι περιστάσεις αλλάζουν. Οι πελάτες θέλουν να μάθουν γιατί βιώνουν τα συμπτώματά τους ακόμα κι αν δεν είναι η πρώτη φορά που έχουν ζητήσει θεραπεία. Οι αποτελεσματικοί θεραπευτές παρέχουν εξηγήσεις που οι πελάτες μπορούν να καταλάβουν, αλλά είναι επίσης πρόθυμοι να αλλάξουν ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο ξεδιπλώνεται η θεραπεία.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Καταλαβαίνετε τι λέει ο θεραπευτής για τους πιθανούς συντελεστές των συμπτωμάτων σας; Η εξήγηση δεν πρέπει (και μάλλον δεν πρέπει να είναι) «επιστημονική». Θα πρέπει να είναι μια εξήγηση που στηρίζεται στη δική σας έννοια για το ποιοι είστε και γιατί αισθάνεστε όπως εσείς. Θα πρέπει επίσης να αισθανθείτε ότι ο θεραπευτής είναι πρόθυμος να είναι ευέλικτος εάν αλλάξουν οι περιστάσεις ή εμφανιστούν νέες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματά σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

5. Δέσμευση για ανάπτυξη ενός συνεπούς και αποδεκτού προγράμματος θεραπείας. Οι αποτελεσματικοί θεραπευτές πραγματοποιούν μια αξιολόγηση πολύ νωρίς στη θεραπεία. Μετά από αυτήν την αξιολόγηση, θα πρέπει να αναπτύξουν ένα πρόγραμμα θεραπείας και να μοιραστούν αυτό το πρόγραμμα θεραπείας μαζί σας.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Μήπως ο θεραπευτής σας μοιράζεται μαζί σας τα σχέδιά του για τον τύπο θεραπείας που θα λάβετε; Δεν πρέπει να αισθάνεστε σίγουροι για το τι συμβαίνει ή γιατί. Εάν δεν γνωρίζετε ποιο είναι το σχέδιο θεραπείας, διατρέχετε τον κίνδυνο να μην συμμορφωθείτε με τις συστάσεις του θεραπευτή, επειδή δεν θα ξέρετε γιατί είναι σημαντικοί.

6.Επικοινωνία του αυτοπεποίθηση για την πορεία της θεραπείας. Ένας αποτελεσματικός θεραπευτής κρατά τους πελάτες στη θεραπεία επικοινωνώντας με τους πελάτες την αίσθηση ότι η θεραπεία θα αξίζει τον κόπο. Αυτοί οι θεραπευτές επιτρέπουν στους πελάτες τους να αισθάνονται ασφαλείς γνωρίζοντας ότι οι θεραπευτές γνωρίζουν τι κάνουν και γιατί.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Εάν πιστεύετε ότι ο θεραπευτής σας έχει τον έλεγχο - όχι από εσάς αλλά από την πορεία της θεραπείας - θα έχετε περισσότερες πιθανότητες να σημειώσετε πρόοδο. Η αβεβαιότητα σχετικά με το εάν οι θεραπευτές γνωρίζουν τι κάνουν μπορούν να υπονομεύσουν την πορεία της θεραπείας. Προφανώς, εάν είστε δυσαρεστημένοι με κάτι σχετικά με τον τρόπο που προχωρά η θεραπεία, θα πρέπει να μπορείτε να το αναφέρετε. Ωστόσο, ένας καλός θεραπευτής σε κάνει να νιώθεις ότι, όπως και οι ασφαλιστικές εμπορικές καταστάσεις, είσαι σε "καλά χέρια".

7. Προσοχή στην πρόοδο της θεραπείας και της επικοινωνίας αυτού του ενδιαφέροντος στον πελάτη. Οι καλοί θεραπευτές ενδιαφέρονται να μάθουν πώς ανταποκρίνονται οι πελάτες τους στη θεραπεία. Δείχνουν ότι θέλουν να βελτιώσουν τους πελάτες τους.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Δεδομένης της πραγματικότητας της θεραπείας σε περιβάλλον διαχειριζόμενης περίθαλψης, είναι ολοένα και πιο δύσκολο για τη θεραπεία να συνεχίσει για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Ακόμα κι αν δεν λαμβάνετε θεραπεία υπό αυτήν την πάθηση, γνωρίζετε ότι ο θεραπευτής σας είναι αποτελεσματικός όταν αυτός ή αυτή κάνει check-in μαζί σας για να δείτε πώς αισθάνεστε για τη θεραπεία που λαμβάνετε. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να δείχνετε πρόοδο σε κάθε συνεδρία, αλλά αυτό σημαίνει ότι ο θεραπευτής σας δείχνει ανησυχία για εσάς κάνοντας check in μαζί σας για να δείτε πώς αισθάνεστε ότι τα πράγματα λειτουργούν ή όχι, όπως συμβαίνει μπορεί.

8.Ευελιξία στην προσαρμογή της θεραπείας στα χαρακτηριστικά του συγκεκριμένου πελάτη. Ένας καλός θεραπευτής δεν ακολουθεί ένα άκαμπτο πρόγραμμα θεραπείας, όπως σε μια προσέγγιση «ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους» (όπως δήλωσε ο ερευνητής ψυχοθεραπείας του Πανεπιστημίου Scranton Τζον Νόρκρος). Η έρευνα για την ψυχοθεραπεία έδειξε πειστικά σε μεγάλο αριθμό μελετών ότι ορισμένες θεραπείες είναι καλύτερες από άλλες για συγκεκριμένες ψυχολογικές διαταραχές. Ωστόσο, ένας θεραπευτής πρέπει να είναι πρόθυμος να κάνει καταλύματα για τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του πελάτη.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Εάν πιστεύετε ότι ο θεραπευτής σας ακολουθεί ένα σύνολο κανόνων και δεν ανταποκρίνεται στις συγκεκριμένες ανησυχίες σας, είναι σημαντικό να εκφράσετε αυτά τα συναισθήματα. Να είστε συγκεκριμένοι σχετικά με το τι είναι και δεν λειτουργεί για εσάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ταλαιπωρία σας μπορεί να σχετίζεται με τη φάση της θεραπείας στην οποία βρίσκεστε. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακούσετε τη φωνή σας.

9. Έμπνευση ελπίδας και αισιοδοξία για τις πιθανότητες βελτίωσής σας. Η ελπίδα είναι ένα καταπληκτικό κίνητρο. Η αίσθηση ότι κάτι πρόκειται να λειτουργήσει είναι συχνά μεγάλο μέρος της εξίσωσης στην επιτυχή θεραπεία. Ωστόσο, ένας καλός θεραπευτής δεν είναι ρεαλιστικά ελπιδοφόρος. Οι αποτελεσματικοί θεραπευτές ξέρουν πώς να επιτύχουν μια ισορροπία μεταξύ ρεαλισμού και ελπίδας.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Ένας καλός θεραπευτής θα σας εμπνεύσει να σκεφτείτε ότι μπορείτε να γίνετε καλύτεροι. Ωστόσο, ίσως γνωρίζετε από τις προηγούμενες εμπειρίες σας, ίσως από αυτές που είχατε με προηγούμενους θεραπευτές, ότι τα συμπτώματά σας μπορεί να επανέλθουν ξανά. Ωστόσο, είναι καλύτερο να προσεγγίσετε τη θεραπεία με αισιοδοξία παρά με απαισιοδοξία και εάν ο θεραπευτής σας σας εμπνεύσει να αισθανθείτε αισιόδοξοι, θα επωφεληθείτε περισσότερο από τη θεραπεία.

10.Ευαισθησία στο πολιτιστικό σας υπόβαθρο. Οι αρχές του Πρακτική βάσει αποδεικτικών στοιχείων εγκεκριμένο από την Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία συνιστά στους θεραπευτές να προσαρμόσουν τη θεραπεία στις πολιτιστικές αξίες των πελατών τους. Αυτό περιλαμβάνει την εμφάνιση σεβασμού για το ιστορικό σας και την επίγνωση των στάσεων μέσα στον πολιτισμό σας ή κοινότητα προς, για παράδειγμα, οικογενειακές σχέσεις, θρησκευτικές πρακτικές και κατάλληλες η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Είναι αυτονόητο ότι ένας αποτελεσματικός θεραπευτής δεν κάνει προσβλητικά σχόλια για το δικό σας γένος, αγώνας, εθνικότητα, σεξουαλικός προσανατολισμός, θρησκεία ή πολιτιστικό υπόβαθρο. Ωστόσο, οι θεραπευτές μπορεί να μην γνωρίζουν συγκεκριμένες απαγορεύσεις ή παραδόσεις που αποτελούν σημαντικό μέρος της ζωής σας. Εάν συμβεί αυτό, εξηγήστε γιατί θεωρείτε ότι συμβαίνει αυτό. Είναι πιθανό ότι ο θεραπευτής σας απλώς δεν γνωρίζει αυτήν την κατάσταση και θα εκτιμήσει την απόκτηση αυτής της γνώσης.

11. Κατοχή αυτο-διορατικότητας. Ένας αποτελεσματικός θεραπευτής έχει αυτογνωσία και είναι σε θέση να διαχωρίσει τα δικά του ζητήματα από αυτά των πελατών. Φρόιντ επινόησε τον όρο "αντίθετη μεταφορά"να αναφέρεται σε περιπτώσεις στις οποίες τα ζητήματα που εκφράζει ένας πελάτης οδηγούν σε συναισθηματικές αντιδράσεις εκ μέρους του θεραπευτή. Είναι σημαντικό για τους θεραπευτές να είναι σε θέση να εντοπίζουν και να διαχειρίζονται τις απαντήσεις τους στα ζητήματα που παρουσιάζουν οι πελάτες τους σε αυτούς.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Εάν διαπιστώσετε ότι ο θεραπευτής σας φέρνει τα δικά του προβλήματα όταν μιλάτε για τα δικά σας και πιστεύετε ότι αυτό υπερβαίνει τη γραμμή της αυτο-αποκάλυψης, αναφέρετε αυτό ως ανησυχία. ο αναίσθητος μπορούν να παίξουν ενδιαφέροντα κόλπα σε όλους μας, συμπεριλαμβανομένων των θεραπευτών, αλλά οι καλύτεροι είναι σε θέση να ελέγχουν τις αντιδράσεις τους, ακόμη και αν αυτές πλησιάζουν σε εμπειρίες που τους έχουν επηρεάσει.

12. Βασιστείτε στα καλύτερα ερευνητικά στοιχεία. Οι θεραπευτές που ενεργούν σύμφωνα με τις Οδηγίες Πρακτικής βάσει Αποδεικτικών στοιχείων της APA παρακολουθούν τις τελευταίες εξελίξεις στην κλινική ψυχολογία, ιδιαίτερα στους τομείς εμπειρογνωμοσύνης τους. Στην ιδανική περίπτωση, οι θεραπευτές αλλάζουν τις θεραπευτικές τους προσεγγίσεις για να είναι συνεπείς με τις τελευταίες γνώσεις.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Υπάρχουν πολλές πηγές πληροφοριών που διατίθενται τώρα στους πελάτες για να αξιολογήσουν τη θεραπεία που λαμβάνουν. Αν και συνήθως δεν συνιστάται στους πελάτες να επιμένουν ότι οι θεραπευτές τους δοκιμάζουν νέες και μη δοκιμασμένες μεθόδους που διαβάζουν σχετικά με το διαδίκτυο, είναι εξακολουθεί να είναι καλή ιδέα να ελέγξετε αξιόπιστους ιστότοπους για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τις πιο πρόσφατες, εμπειρικά δοκιμασμένες θεραπείες και ρωτήστε τον θεραπευτή σας για τους.

13. Συμμετοχή στη συνεχή εκπαίδευση και εκπαίδευση. Οι εξουσιοδοτημένοι επαγγελματίες ψυχικής υγείας πρέπει να συμμετέχουν στη συνεχιζόμενη εκπαίδευση για να διατηρήσουν τα διαπιστευτήριά τους. Απαιτούνται από το νόμο να αναζητήσουν και να ολοκληρώσουν αυτήν την εκπαίδευση.

Τι σημαίνει αυτό για εσάς: Εφόσον ο θεραπευτής σας έχει την τρέχουσα άδεια, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι αποκτά σχετικές εκπαιδευτικές και εκπαιδευτικές εμπειρίες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο της κρατικής σας ένωσης για να διασφαλίσετε ότι διατηρείται η άδεια του θεραπευτή σας και επίσης ελέγχετε για να δείτε αν υπάρχουν παρατυπίες στο αρχείο του.

Συνοψίζοντας:

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά οι ερευνητές της ψυχοθεραπείας έχουν αποδείξεις ότι αυτές οι 13 ιδιότητες σε έναν θεραπευτή παίζουν βασικό ρόλο στην αύξηση των πιθανοτήτων επιτυχίας αποτέλεσμα.

Η θεραπεία μπορεί να συμβεί σε πολλούς τύπους καταστάσεων, που κυμαίνονται από το γάμο συμβουλευτική στη βοήθεια των εργαζομένων. Κάθε θεραπευτής μπορεί να μην πληροί καθένα από αυτά τα 13 κριτήρια, αλλά αρκεί να τα γνωρίζετε όλα αυτά, μπορείτε να αποφασίσετε εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας λαμβάνετε την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

Πνευματικά δικαιώματα Susan Krauss Whitbourne, Ph. D. 2011

Ακολουθήστε με στο Twitter @swhitbo και μη διστάσετε να εγγραφείτε στην ομάδα μου στο Facebook, Εκπλήρωση σε οποιαδήποτε ηλικία.