Μια νέα ανασκόπηση της μικροδοσολογίας Psilocybin δροσίζει τη διαφημιστική εκστρατεία

Η μικροδεδομένη ψυχεδελική είναι ένα θέμα με το κουμπί. Τους τελευταίους μήνες, υπήρξε ένα κύμα κάλυψης ειδήσεων γύρω από την πιθανή δύναμη που αλλάζει τη ζωή της κατάποσης διαφόρων δόσεων ψιλοκυβίνη ("ΜΑΓΙΚΑ μανιταρια"), λυσεργικό οξύ διαιθυλαμίδιο (LSD), ή Ν, Ν-διμεθυλτρυπταμίνη (DMT).

Ως ρεπόρτερ επιστήμης και blogger, έχω συνεισφέρει σε μερικά από αυτά τα μέσα μαζικής ενημέρωσης γράφοντας δημοσιεύσεις σχετικά με το Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της λήψης των πάντων από «μικρο» έως «μεγα» δόσεις οποιουδήποτε ψυχοδραστικού ουσία. (Βλέπω, "Psychedelic Microdosing: Η μελέτη βρίσκει οφέλη και μειονεκτήματα," "Αυτός είναι ο εγκέφαλός σας σε μικροδοσολογίες της ψιλοκυβίνης," "Ένα μυστικό ταξίδι μπορεί να προκαλέσει δια βίου οφέλη.")

Οποιαδήποτε συζήτηση για ψυχεδελικά και «μικροδοσολογία» τείνει να προκαλεί έντονα συναισθήματα. Οι άνθρωποι φαίνεται να είναι ιδιαίτερα παθιασμένοι με τις υποκειμενικές απόψεις τους και τις ανέκδοτες παρατηρήσεις σχετικά με την ψιλοκυβίνη. Δυστυχώς, όταν πρόκειται για μικροδοσολογία, υπάρχουν σχετικά λίγα επιστημονικά στοιχεία που υποστηρίζουν (ή δυσφημίζουν) ανεκδοτικά ισχυρισμοί για τα πιθανά οφέλη (ή ζημίες) που σχετίζονται με τη λήψη μικρών, τακτικών δόσεων ενός ψυχοδραστικού φαρμάκου ψιλοκυβίνη.

Επειδή υπάρχουν τόσα πολλά άγνωστα, ήμουν ενθουσιασμένος που είδα χθες ένα δελτίο τύπου από το Imperial College London με τον ειλικρινές τίτλο: "Η Επιστήμη της Μικροδοσολογικής Ψυχεδελικής «Παραμένει αναμφίβολα και ανέκδοτα», λέει η κριτική."

Τον Απρίλιο του 2019, το Imperial College London ξεκίνησε το πρώτο "επίσημο κέντρο" στον κόσμο για εμπειρική έρευνα αφιερωμένη στην ψυχεδελική. Όσον αφορά την αποδέσμευση των μύθων και την αντιμετώπιση της έλλειψης "καλή επιστήμη"σχετικά με τις ψυχεδελικές ουσίες, αυτό το κέντρο είναι ένα τεράστιο άλμα προς τη σωστή κατεύθυνση.

Η τελευταία επισκόπηση από μια ομάδα ερευνητών από το Κέντρο Ψυχεδελικής Έρευνας και το Πανεπιστήμιο του Μάαστριχτ, "Μικροδοσολογία Ψυχεδελική: Περισσότερες ερωτήσεις από απαντήσεις; Μια επισκόπηση και προτάσεις για μελλοντική έρευνα"δημοσιεύθηκε στις 14 Ιουλίου στο Εφημερίδα της Ψυχοφαρμακολογία.

Η ανοιχτή ανασκόπηση επικεντρώνεται κυρίως στην ψιλοκυβίνη, στοχεύει σε συνεχιζόμενες ερωτήσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν από επιστημονικές μελέτες και προσφέρει μερικές πιθανές οδηγίες για μελλοντική έρευνα. Ο πρώτος συγγραφέας αυτής της εργασίας είναι ο Kim Kuypers από το Πανεπιστήμιο του Μάαστριχτ στις Κάτω Χώρες. Ο Ντέιβιντ Νουτ, Διευθυντής της Μονάδας Νευροψυχοφαρμακολογίας στο Τμήμα Επιστημών Εγκεφάλου στο Imperial College London, είναι ο ανώτερος συγγραφέας.

Σε μια δήλωση, ο Kuypers είπε, "Αυτή η ανασκόπηση είναι έγκαιρη καθώς πολλές ελπίδες δημιουργούνται από θετικές αναφορές των μέσων ενημέρωσης σχετικά με τις εικαζόμενες επιπτώσεις της μικροδοσολογίας. Οι ασθενείς μπορεί να νιώθουν ότι προσελκύονται από αυτές τις αναφορές για να το δοκιμάσουν, αλλά μπορεί στην πραγματικότητα να μην τους βοηθήσουν. Προσπαθούμε να τονίσουμε την έλλειψη επιστημονικής απόδειξης ότι η μικροδοσολογία είναι πράγματι αποτελεσματική στην καταπολέμηση ορισμένων συμπτωμάτων και ελπίζουμε ότι αυτό θα δώσει ώθηση σε νέες γραμμές έρευνας σε αυτόν τον τομέα. "

"Παρά το μεγάλο ενδιαφέρον για το θέμα, δεν έχουμε ακόμη επιστημονική συναίνεση σχετικά με το τι είναι η μικροδοσολογία - όπως τι αποτελεί μια «μικρο» δόση, πόσο συχνά θα το έπαιρνε κάποιος και ακόμη και αν μπορεί να υπάρχουν πιθανές επιπτώσεις στην υγεία », δήλωσε ο Nutt σε δήλωση. "Οι ερευνητές που εργάζονται στον τομέα των ψυχεδελικών λαμβάνουν τακτικά αιτήματα από τα μέσα ενημέρωσης που ρωτούν σχετικά με τη μικροδοσολογία. Ελπίζουμε ότι αυτή η κριτική θα δώσει απαντήσεις σε όλα αυτά τα ερωτήματα στο μέλλον, καθώς και ένα πλαίσιο έρευνας. "

Αυτή η περιεκτική επισκόπηση «ψυχοδιδακτικής μικροδεδομένων» καλύπτει τόσο μεγάλο βαθμό που η πέψη όλου του περιεχομένου του χαρτιού και οι εκτεταμένες λίστες αναφοράς απαιτεί σημαντική δέσμευση. Παρ 'όλα αυτά, ενθαρρύνω θερμά οποιονδήποτε αυτή τη στιγμή να αυτοδιαχειρίζεται ψυχεδελικά σε μια μικροδόση (ή σκέφτεται να το κάνει) να χαράξει λίγο χρόνο για να διαβάσει το ολόκληρη η λέξη 15,000-plus, χαρτί ανοιχτής πρόσβασης.

Εδώ, θα προσπαθήσω να αποστάξω την επισκόπηση σε φιλική προς τον χρήστη μορφή. ο εισαγωγική ενότητα της κριτικής ακολουθείται από 11 ερωτήσεις / απαντήσεις και τέσσερις κριτικές εμπειρογνωμόνων. Κάντε κλικ στους συνδέσμους (με μπλε χρώμα) σε κάθε ερώτηση παρακάτω για να διαβάσετε την πλήρη απάντηση απευθείας από την κριτική.

Microdosing Psychedelics: 11 Ερωτήσεις & Απαντήσεις από τους Kuypers et al. 2019

1. Τι σημαίνει η μικροδοσολογία;
2. Ποια προγράμματα μικροδοσολογίας έχουν χρησιμοποιηθεί;
3. Ποιες ελεγχόμενες μελέτες έχουν γίνει μέχρι τώρα;
4. Υπάρχουν σχετικές προκλινικές μελέτες;
5. Ποια είναι η φαρμακολογία των ψυχεδελικών όταν χρησιμοποιείται σε μικροδοσολογίες;
6. Είναι ασφαλής η μικροδοσολογία;
7. Ποιοι υποδοχείς θα εμπλακούν στη δραστηριότητα της μικροδοσολογικής ψιλοκυβίνης;
8. Είναι οι ισχυρισμοί για τα οφέλη της μικροδοσολογίας βιολογικά βάσιμοι;
9. Ποια είναι η νομική θέση της μικροδοσολογίας;
10. Ποια είναι τα ρυθμιστικά ζητήματα;
11. Ποιες είναι οι μελλοντικές ερευνητικές ανάγκες;

4 Σχόλια για την Μικροδοσολογία Ψυχεδελική

Όπως αναφέρθηκε, η νέα κριτική από τους Kuypers και τους συναδέλφους του (2019) προσφέρει μια ολοκληρωμένη επισκόπηση των ψυχεδελικών microdosis. Περιλαμβάνει επίσης σχόλια για την αναθεώρησή τους από ειδικούς που δεν εμπλέκονται στο πρωτότυπο έγγραφο. Για κάθε σχολιασμό, έχω επιλέξει ένα δείγμα παραγράφου.

1. Ψυχεδελική Μικροδοσολογία: Πάρα πολύ διαφημιστική, σχεδόν καμία αυστηρή έρευνα. Μια πρόσκληση για διερεύνηση των μικροδοσολογικών ψυχολογικών επιδράσεων και του θεραπευτικού δυναμικού εντός ψυχιατρική"Είναι από τον Stephen Ross από το NYU Addictive Disorders and Experimental Therapeutics Research Laboratory στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης. (Για περισσότερα σχετικά με τον Ross, δείτε "Ο γιατρός Bellevue εγκαινιάζει ψυχεδελικά στο mainstreamΟ Ross γράφει:

"Ένας τομέας που δεν καλύπτεται από το άρθρο της αναθεώρησης είναι η κερδοσκοπία σχετικά με την πιθανή θεραπευτική χρησιμότητα της μικροδόσης εντός της ψυχιατρικής. Εάν ορισμένα από τα ισχυρισμένα ψυχολογικά ή γνωστικά οφέλη (δηλαδή βελτιωμένη διάθεση και προσοχή; Η μειωμένη επιθυμία για ουσίες και η αντίληψη του πόνου) της μικροδοσολογίας είναι πραγματικές (δηλαδή όχι μόνο λόγω εικονικό φάρμακο ή αποτελέσματα προσδοκίας), το επόμενο λογικό βήμα θα ήταν να δοκιμαστεί η πιθανή αποτελεσματικότητα της μικροδοσολογίας σε διάφορους κλινικούς πληθυσμούς (δηλ. μείζονες κατάθλιψη, διπολικός κατάθλιψη, ADHD, εθιστικές διαταραχές, διαταραχές του πόνου) μέσω RCT και πέρα ​​από τη διαδικασία ανάπτυξης φαρμάκων. Θα πρέπει να εξεταστούν οι πηγές χρηματοδότησης, εάν αυτό θα προέλθει από ιδιωτική φιλανθρωπία, φαρμακευτικούς ή κυβερνητικούς οργανισμούς χρηματοδότησης (δηλ. NIHR στην Ευρώπη ή NIH στις ΗΠΑ). Τέλος, εάν η μικροδιέγερση αποδειχθεί αποτελεσματική για τις πολλές αξιώσεις που αναφέρθηκαν στο απλό κοινό (δηλαδή, ενισχυμένη δημιουργικότητα, εργασία παραγωγικότητα, μάθηση, μνήμη, ενσυναίσθηση, σύνδεση με άλλους, πνευματικότητα, θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της λειτουργίας σε «κανονικά» χωρίς συγκεκριμένες καταστάσεις ασθένειας, αν και Δεν είναι σαφές πώς θα προχωρούσε η ανάπτυξη ναρκωτικών για μη κλινικές οντότητες χρησιμοποιώντας κυρίως παράνομη ουσίες. "

2. "Ψυχεδελικά: Τι είναι οι χαμηλές δόσεις και οι" μικροδοσολογίες ";" είναι από τον Matthias E. Ο Liechti από το Τμήμα Κλινικής Φαρμακολογίας και Τοξικολογίας του Τμήματος Βιοϊατρικής και του Τμήματος Κλινικής Έρευνας στο Πανεπιστήμιο της Βασιλείας στην Ελβετία. Ο Liechti γράφει:

"Συνολικά, είμαστε ακόμη στο αρχικό στάδιο της σύγχρονης έρευνας για την ψυχεδελική. Ακόμη και για σχετικά υψηλές δόσεις αυτών των ουσιών, τα δεδομένα εξακολουθούν να είναι λιγοστά και ασυνεπή. Επομένως, είναι πολύ νωρίς για να καταλήξουμε σε έγκυρα συμπεράσματα σχετικά με τις επιδράσεις των πολύ χαμηλών δόσεων αυτών των ουσιών. Επί του παρόντος (Passie, 2019), Δεν βλέπω έγκυρα δεδομένα που να δείχνουν ότι η LSD ή η ψιλοκυβίνη έχει ευεργετικές ή δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία όταν χρησιμοποιούνται επανειλημμένα σε χαμηλές έως πολύ χαμηλές δόσεις (Passie, 2019). Αυτό πρέπει απλά να μελετηθεί περαιτέρω. "

3. Στην κριτική τους, οι James Fadiman και Sophia Korb γράφουν:

"Καθώς οι μικροδοσολογίες χρησιμοποιούνται παγκοσμίως, αυτό είναι ένα έγκαιρο άρθρο. Με σύνεση, οι συγγραφείς έχουν επικεντρωθεί στη συνθετική ψιλοκυβίνη, καθώς μπορεί σύντομα να γίνει πιο διαθέσιμη. Καθώς η δική μας έρευνα ήταν εντελώς ανεπίσημη, και παρόλο που περιλαμβάνει αναφορές από 51 χώρες και χιλιάδες άτομα, δεν απαντά σε κανένα από τα ερωτήματα που τέθηκαν εδώ. Αυτό που μπορεί να έχουν κάνει τα διερευνητικά μας ευρήματα είναι να αυξήσουμε το ενδιαφέρον για τα αναφερόμενα αρνητικά ή θετικά αποτελέσματα και τους μηχανισμούς δράσης. Ενώ έχουμε προσθέσει προτάσεις και σημειώσαμε μερικές ανησυχίες εδώ, οι έρευνες που προτείνονται στο άρθρο είναι όλες απαραίτητες και θεμελιώδεις. "

(Για περισσότερα σχετικά με τη δουλειά του Korb με τον Fadiman, δείτε "Γνωρίστε τη γυναίκα πίσω από τη μεγαλύτερη μελέτη υπόγειων μικροκλίσεων ποτέ. ")

4. Στα σχόλιά του, ο Torsten Passie (συγγραφέας του Η Επιστήμη της Μικροδοσολογικής Ψυχεδελικής) από το Τμήμα Ψυχιατρικής της Ιατρικής Σχολής του Αννόβερου στη Γερμανία, εξετάζει έξι πτυχές του ζητήματος:

1. Ψυχεδελική και δημιουργικότητα
2. Ορισμοί: Μικροδοσολογία και Minidosing
3. Δοσολογία αποξηραμένων μανιταριών
4. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο σχήμα δοσολογίας και επιδράσεις της μικρο- και της μινιδοποίησης
5. Πιθανές μεταβολές της γονιδιακής έκφρασης και των πρωτεϊνών υποδοχέα
6. Σχετικά με την πιθανή πρόκληση καρδιαγγειακής βαλβοπάθειας

Οι Nutt και Kuypers ολοκληρώνουν την κριτική τους σταθμίζοντας με την απάντησή τους στις κριτικές της μικροσκοπικής τους κριτικής. Ακολουθεί μια περίληψη:

"Θα θέλαμε να ευχαριστήσουμε τους τέσσερις ερωτηθέντες για τη στοχαστική και διορατική συνεισφορά τους σε αυτό το έργο. Θα θέλαμε επίσης να καταστήσουμε σαφές ότι εκτός από τα σχόλιά τους έκαναν επίσης σημαντικά παρατηρήσεις σχετικά με την κριτική μας επισημαίνοντας ορισμένα λάθη και παραλείψεις που έχουμε λάβει υπόψη για τη βελτίωση του χειρόγραφο. Παρακαλώ διαβάστε τις κριτικές έχοντας κατά νου αυτό καθώς ορισμένα από τα σχόλιά τους έχουν πλέον συζητηθεί στο κείμενό μας.

Το πρόβλημα με όλες τις ψυχεδελικές μελέτες μικροδόσεων είναι πώς να το κάνετε νομικά και ηθικά, και αυτό είναι το μεγάλο ερώτημα που χρειάζεται να απαντηθεί. Ίσως θα μπορούσε να επιδιωχθεί αλλαγή στους κανονισμούς για τον αποκλεισμό των μικροδόσεων από τη λίστα των ελεγχόμενων φαρμάκων; Σε τελική ανάλυση, όταν χρησιμοποιούνται μεμονωμένα, είναι κάτω από το όριο για υποκειμενικά εφέ και έτσι δεν είναι ψυχοδραστικά.

Συνολικά, είμαστε ευχαριστημένοι με τα αποτελέσματα των προσπαθειών μας και εκείνων των κριτικών. Η μικροδοσολογία είναι ένα τρέχον φαινόμενο του οποίου η αξία και η ασφάλεια είναι αβέβαιες. Απαιτείται μεγάλη έρευνα για την σωστή αξιολόγηση των προσωπικών ψυχολογικών ισχυρισμών και των ισχυρισμών υγείας. Ελπίζουμε ότι αυτό το σύνολο εγγράφων θα δώσει ώθηση σε αυτήν την έρευνα και θα το θέσει επίσης σε ένα σταθερό πλαίσιο. "

Ας ελπίσουμε ότι, οι προσανατολισμοί, οι σύνδεσμοι και το σκίτσο μικρογραφιών που παρέχονται εδώ διευκολύνουν τον γενικό αναγνώστη να πλοηγηθεί σε αυτήν την ολοκληρωμένη επισκόπηση μικροδοσολογίας.