Το Scrupulosity OCD Treatment δεν πρέπει να είναι σκληρό

Πριν από χρόνια, δούλευα με μια γυναίκα με την ονομασία Sandra που υπέφερε από Scrupulosity, μια θρησκευτική και ηθικά εστιασμένη μορφή Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Ήταν μια πολύ ευσεβής γυναίκα στα μέσα της δεκαετίας του '20 και στην επιφάνεια ήταν επιτυχημένη ως διαφήμιση επαγγελματίας, εξερχόμενος, χαρισματικόςκαι πάθος για τη σχέση της με τον Θεό.

Αρχικά παρατήρησε τη διαταραχή όταν αισθάνθηκε πόνο ενοχή αν έλεγε ένα μικρό ψέμα, όπως είπε ότι έπρεπε να δουλέψει στις 9 π.μ., όταν στην πραγματικότητα έπρεπε να εργαστεί στις 9:04, ή όταν ήταν στο γυμνάσιο και θα παρατηρήστε ελκυστικά παιδιά και πρέπει αμέσως να θυμηθείτε τον στίχο για «αιχμαλωσία όλων των σκέψεων» για να αποφύγετε την πρόοδο σε πραγματικά λαγνεία σκέψεις.

Όταν άρχισα να δουλεύω μαζί της, υπέφερε με Scrupulosity για σχεδόν 10 χρόνια. Τα συμπτώματά της είχαν εξελιχθεί σε σημείο που δεν μπόρεσε να επικεντρωθεί στη δουλειά, οι καταναγκαστικές θρησκευτικές τελετές της είχαν αρχίσει να παίρνουν ώρες έξω από την ημέρα της, και είχε αποφύγει την εκκλησία, καθώς η πίεση για να καλύψει τους φόβους της είχε κάνει και θρησκευτικές υπηρεσίες καταθλιπτικός.

Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, έκλαιγε για σχεδόν όλη την ώρα, εκφράζοντας φόβους ότι δεν σεβόταν τον Θεό όλη την ώρα. Σημείωσε ότι όταν διάβαζε τίποτα, δεν μπορούσε να κοιτάξει πίσω σε προηγούμενες γραμμές χωρίς να προσεύχεται συγχώρεση και ομολογώντας την αφοσίωσή της στον Θεό. Η Σάντρα φοβόταν ότι το να κοιτάς πίσω σε προηγούμενες γραμμές θυμίζει τη γυναίκα του Λωτ που κοιτάζει πίσω στην πόλη Σόδομ καθώς καταστράφηκε στο βιβλίο της Γένεσης. μια πράξη σε άμεση ανυπακοή στην εντολή του Θεού. Αυτό ήταν μόνο ένα από τα τελετουργικά που την οδήγησαν επιτέλους να αναζητήσει θεραπεία.

Η θρησκευτική ακρίβεια αναγκάζει τους πάσχοντες να καταναλώνονται ψυχικά και συναισθηματικά από θέματα πίστης και ηθική. Μπορούν να κατακλυστούν από φόβος ότι έχουν διαπράξει κάποιο τρομερό θρησκευτικό αδίκημα και πρέπει στη συνέχεια να προσπαθήσουν να εξιλεώσουν αυτήν την πραγματική ή αντιληπτή παράβαση.

OCD ονομάζεται συχνά η αμφιλεγόμενη ασθένεια. Είναι ένας κύκλος ανεπιθύμητων, παρεμβατικών σκέψεων, συναισθημάτων, διανοητικών εικόνων ή παροτρύνσεων που προκαλούν τον πάσχοντα τεράστιο ανησυχία και αβεβαιότητα. Προκειμένου να μετριαστεί αυτή η αμφιβολία και ο φόβος, οι πάσχοντες από OCD αισθάνονται ότι πρέπει να κάνουν κάποια συγκεκριμένη ψυχική ή σωματική δράση, τελετουργικό ή αποφυγή προκειμένου να αποκατασταθεί η αίσθηση της προσωπικής άνεσης και της αντίληψης ασφάλεια. Συνήθως, αυτές οι υποχρεώσεις ξεκινούν μικρές και απλές, όπως το χτύπημα στο ξύλο ή ο διπλός έλεγχος μιας κλειδαριάς, αλλά μπορούν να κλιμακωθούν γρήγορα σε ώρες ρουτίνας.

Οι πρώτες λίγες συνεδρίες θεραπείας για OCD καλύπτουν συνήθως τα βασικά του Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία και Πρόληψη έκθεσης και απόκρισης. Μαζί, σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή και ενσυνειδητότητα, θεωρούνται το χρυσό πρότυπο θεραπείας για OCD. Η Σάντρα και εγώ ξεκινήσαμε συζητώντας τη σημασία της αμφισβήτησης της νομιμότητας και των γεγονότων που εμπλέκονται στις φοβισμένες σκέψεις, προκειμένου να αναπτύξουμε μια πιο λογική βάση καθώς προχωράμε στη θεραπεία. Όλα πήγαν καλά και η Σάντρα ήταν πολύ χαρούμενη που μου είπε πώς δεν πίστευε ότι οι ενέργειές της ήταν το ίδιο με το Lot's και το βάθος δεν πίστευε ότι έκανε πραγματικά κάτι λάθος κοιτάζοντας πίσω ΑΝΑΓΝΩΣΗ.

Όλα προχωρούσαν καλά μέχρι να αρχίσουμε να συζητάμε για την έκθεση και την πρόληψη της απόκρισης. Μέσω του ERP, οι πελάτες καλούνται να αντιμετωπίσουν σταδιακά τους φόβους τους κάνοντας σκόπιμα ενέργειες ή σκέψεις, ότι φοβούνται ότι θα τους προκαλέσουν κάποια ζημιά ή κάποιος άλλος (Έκθεση) ενώ αντιστέκεσαι σε κάτι που θα εξουδετερώνει το άγχος ή θα παρέχει διαβεβαίωση ότι δεν κινδυνεύουν (Πρόληψη απόκρισης). Ένα σύντομο παράδειγμα που πρόσφερα στη Σάντρα είναι ότι κάποιος μπορεί να αντιμετωπίσει τον φόβο του να αρρωστήσει αγγίζοντας ένα πόμολο με τα γυμνά χέρια του και στη συνέχεια αντιστέκοντας στο πλύσιμο των χεριών του.

Αυτό είναι όπου η θεραπεία χτύπησε έναν τοίχο με τη Σάντρα, και όπου χτυπά έναν τοίχο με πολλούς Scrupulous πελάτες. Η Σάντρα φοβόταν ότι αν επρόκειτο να συμμετάσχει σοβαρά στη θεραπεία, παρά τις ορθολογικές αντιρρήσεις της για την αλήθεια της φοβισμένες σκέψεις, μπορεί στην πραγματικότητα να αμαρτάνει, να παραβιάζει ανοιχτά τη θέληση του Θεού, και ως εκ τούτου να τιμωρείται ως φόβος της προτείνεται. Εν ολίγοις, παρά τη λογική της σκέψη για τον φόβο της, τι γίνεται αν ο φόβος της ήταν αληθινός;

Άτομα που πάσχουν από θρησκευτική ευστροφία αγωνίζονται με τη διαδικασία ERP επειδή φοβούνται αυτήν την έκθεση θεραπεία θα οδηγήσει σε μια πραγματική αμαρτία, να σας πει ότι είναι εντάξει με την αμαρτία και ότι δεν σέβονται τον Θεό ή το θέλημα του Θεού. Επιπλέον, οι πάσχοντες από Scrupulosity γνωρίζουν γενικά το δόγμα της πίστης τους και τα βιβλικά κείμενα, έτσι Γρήγορα παρουσιάζουν κεφάλαιο και στίχο που εξηγούν γιατί πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση και να υποχωρούν σε καταναγκαστικά πράξεις. Παρά τις υπενθυμίσεις μου για τα λογικά επιχειρήματα των πελατών, απαντούν με το «Αλλά ποτέ δεν ξέρετε» και «Αλλά τι γίνεται αν ο Θεός κάνει λάθος την πρόθεσή μου στην έκθεση και τώρα είμαι πραγματικά ένοχος για αμαρτία;»

Οι σκέψεις OCD είναι Ego Dystonic, που σημαίνει ότι αντιβαίνουν σε αυτό που πραγματικά θέλει και εκτιμά το άτομο. Ένας αδίστακτος άνθρωπος βασανίζεται από σκέψεις που δεν αντικατοπτρίζουν τις γνήσιες πεποιθήσεις τους, τις προθέσεις ή τις επιθυμίες τους, ούτε την πραγματική κατάσταση της πίστης τους. Συνδυάζοντας αυτό, οι πάσχοντες από OCD συχνά βιώνουν κάτι που ονομάζεται Thought-Action Fusion, το οποίο είναι εκείνο που ο πάσχων πιστεύει ότι διατηρούν τις σκέψεις τους η ίδια αξία με μια πράξη ή ότι απλά η σκέψη θα αυξήσει την πιθανότητα το περιεχόμενο της σκέψης να εκδηλωθεί στην πραγματικότητα.

Εδώ βρίσκεται η παγίδα στην οποία πέφτουν πολλοί σχολαστικοί άνθρωποι, κάτι που ισχύει και για τη Σάντρα. Πέρα από την OCD, ήταν παθιασμένη με τη θρησκευτική της πεποίθηση και αντλούσε πλούτο προσωπικής αξίας από την πίστη της. Έτσι, για να κάνει οτιδήποτε θα μπορούσε ενδεχομένως να το θέσει υπό αμφισβήτηση ή να τον υπονομεύσει, βιώθηκε πιθανώς να βλάψει την πρακτική της πίστης, προκαλώντας το θεμελιώδες της πίστη στον Θεό, ή αφήνοντας την ευάλωτη σε μετατόπιση πεποιθήσεων και μια ολισθηρή κλίση στην αμαρτία.

Δυστυχώς, η Σάντρα εγκατέλειψε τη θεραπεία λόγω της ανησυχίας της βάσει του φόβου ότι το ERP θα προκαλούσε περισσότερη βλάβη παρά ανακούφιση. Αυτή είναι μια συνηθισμένη ιστορία για πολλούς στη θεραπεία OCD, ειδικά για εκείνους με θρησκευτική ακρίβεια.

Η Σάντρα, όπως και πολλές άλλες, θα μπορούσε να είναι πολύ λογική απέναντι στις ανήσυχες σκέψεις της, ενώ πέφτει επίσης θύμα του Thought-Action Fusion και της φωνής του OCD. Το OCD της ψιθύρισε ότι χρειαζόταν βεβαιότητα για τη στάση της με τον Θεό, τη θέση της στο μέλλον και τις συνέπειες της ενέργειες πριν από την απόπειρα θεραπείας που θα μπορούσε να την βοηθήσει να επανασυνδεθεί σε μια πραγματική σχέση με τον Θεό απαλλαγμένη από παραμορφωμένη OCD όραμα. Αντ 'αυτού, ο φόβος της κέρδισε.

Η ιστορία της, ωστόσο, δεν πρέπει να είναι η ιστορία σας. Το ERP δεν είναι εχθρός και καταστροφικός πίστης. Το να κοιτάξεις τον φόβο σου και να κάνεις σκόπιμα βήματα προς τον φόβο σου δεν είναι αμαρτία. Είναι άβολο και τρομακτικό, αλλά δεν είναι κάτι που σε αποσυνδέει από τον Θεό.

Για όσους από εσάς φοβάστε να κάνετε ERP, θέλω να σας προσφέρω μερικές υπενθυμίσεις και συμβουλές. Ας ελπίσουμε ότι χρησιμεύουν ως ενθάρρυνση για να δοκιμάσετε το ERP και να προκαλέσετε το Scrupulosity σας.

1) Η συμμετοχή στη θεραπεία είναι πράξη πίστης.

Για όσους φοβούνται ότι ο Θεός κατά κάποιο τρόπο θα παρεξηγηθεί γιατί θα μπορούσατε σκόπιμα να αφήσετε μια φοβερή και ανεπιθύμητη σκέψη να καθυστερήσει, πολύ λιγότερο σκόπιμα να το σκεφτείτε, σκεφτείτε το. Όταν κάνετε ERP, εμπιστεύεστε ότι ο Θεός είναι αυτός που λέει ότι είναι - ένας παντογνώστης, συμπονετικός και αγαπητός Θεός που γνωρίζει τις αληθινές προθέσεις σας, θέλει να είστε απαλλαγμένοι από τον πόνο του OCD και θα ήθελε να κάνετε το σωστό θεραπεία.

2) Τα συναισθήματα δεν είναι γεγονότα.

Όταν είδατε αυτό το χαριτωμένο αγόρι ή κορίτσι στο γυμνάσιο, οι πεταλούδες στο στομάχι σας και ο αστραφτερός μάγος που έπεσε δεν σήμαινε ότι ήταν ο σύντροφος της ψυχής σας. Ομοίως, αυτή η γροθιά του εντέρου, οι ιδρωμένες παλάμες και το συναίσθημα της καρδιάς δεν είναι πάντα απόδειξη ότι αμαρτάνετε σκόπιμα. Ακριβώς επειδή αισθάνεστε άγχος και φόβο δεν σημαίνει πάντα ότι κάνετε κάτι κακό. Η έκθεση φαίνεται ότι περιβάλλεται από συναγερμούς πυρκαγιάς ενώ δεν βλέπετε φωτιά. Τα συναισθήματα είναι ψευδείς συναγερμοί και το ERP σάς βοηθά να μάθετε πώς να αποδέχεστε και να αγνοείτε τους συναγερμούς, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στη ζωή σας.

3) Δεν θα πιστέψετε όλα όσα πιστεύετε.

Μέρος του ERP δημιουργεί χώρο στο μυαλό σας για δυσάρεστες, αμφιλεγόμενες ή ταμπού αντί να παλεύει για να τις καταστείλει. Κάτι τέτοιο δεν θα διαβρώσει αργά τον ηθικό σας χαρακτήρα ή θα σας μεταφέρει 180 μοίρες σε αμαρτωλό παγκόσμιας κλάσης. Δεν είναι ένας ιός που θα σας μολύνει κατά την επαφή. Αντ 'αυτού, θα μάθετε ότι μπορείτε απαλά να επιτρέψετε στη σκέψη και το συναίσθημα να σας επισκεφτεί για ένα χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να προχωρήσει, και δεν θα σας πάει μαζί του.

4) Μπορεί να μην λάβετε όλες τις απαντήσεις και αυτό είναι εντάξει.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον Θεό, το νόημα της ζωής και τι είναι πραγματικά το θέλημα του Θεού σε όλες τις περιπτώσεις, δεν είστε μόνοι. Υπάρχουν πολλά να παρεξηγηθούν για τον Θεό και η πίστη μπερδεύει. Οι θεολόγοι και οι φιλόσοφοι προσπαθούν να απαντήσουν σε αυτές τις ερωτήσεις εδώ και χιλιάδες χρόνια, και αν έχουν δεν μπόρεσα να βρούμε όλες τις απαντήσεις και να συνεχίσουμε να ζούμε τη ζωή τους, τότε ίσως μπορούμε να κόψουμε μερικές χαλαρότητα.

5) Η αμφιβολία δεν είναι εχθρός.

Οι γνωστικές και συναισθηματικές καταστάσεις αμφιβολίας και αβεβαιότητας είναι φυσικά μέρη της μάθησης και της ανάπτυξης. Αναπτύσσουμε, τόσο προσωπικά όσο και πνευματικά, όταν αμφισβητούμε αυτό που γνωρίζουμε σήμερα όταν ρωτάμε, «τι γίνεται αν τα πράγματα νομίζω ότι είναι λάθος και υπάρχει καλύτερος τρόπος; " Η αλήθεια αντέχει στον έλεγχο και δεν πρέπει να φοβόμαστε ότι η αλήθεια θα καεί όταν την εκθέσουμε Φωτιά. Αντ 'αυτού, δώστε στον εαυτό σας άδεια να σκεφτείτε αμφιλεγόμενες θέσεις, καθίστε με τραχιά συναισθήματα και σκέψεις, και εμπιστευτείτε ότι θα βγείτε από την άλλη πλευρά πιο δυνατοί και πιο σίγουροι για το ποιοι είστε και τι εσείς πιστεύω.