Ένα μέγεθος δεν ταιριάζει σε όλους

Τρακ είναι μια εκπληκτική και ανησυχητική εμπειρία για πολλούς μουσικούς που εκτελούν και συχνά εμποδίζει την επαγγελματική και προσωπική ολοκλήρωση. Ωστόσο, όταν ορισμένοι εκτελεστές αναζητούν ψυχολογική θεραπεία, δεν είναι ασυνήθιστο για αυτούς να επιθυμούν μια γρήγορη θεραπεία για ένα πρόβλημα που είναι περίπλοκο και μακροχρόνιο.

Αν και η απόδοση ανησυχία αγγίζει πολλά άτομα εκτός από μουσικούς (π.χ. δοκιμαστές, δημόσιους ομιλητές, αθλητές καθώς και άτομα που είναι όχι συγκεκριμένα στο δημόσιο μάτι, αλλά πρέπει να ισχυριστούν μπροστά σε άλλους), οι μουσικοί είναι μοναδικοί σε δύο συγκεκριμένους τρόποι. (1) Οι μουσικοί αρχίζουν να εκπαιδεύονται σε ένα όργανο που γίνεται το επίκεντρο του έργου της ζωής τους Παιδική ηλικία. Ενώ τα περισσότερα καριέρα οι αποφάσεις λαμβάνονται συνήθως αργά εφηβική ηλικία ή νεαρή ενήλικη ζωή, ο μουσικός περνά κρίσιμα χρόνια διαμόρφωσης εστιάζοντας σε μαθήματα και έντονη προπόνηση ενώ ταυτόχρονα διαδραστικά με σημαντικούς φροντιστές. Αυτό έχει μνημειακές επιπτώσεις για

προσωπικότητα ανάπτυξη και κοινωνική προσαρμογή και καλλιεργεί συχνά γόνιμο έδαφος για τις ρίζες του άγχους της απόδοσης να κρατήσει. (2) Η αγορά εργασίας στις Ηνωμένες Πολιτείες για μουσικούς με ερμηνεία είναι πολύ πιο προβληματική από ό, τι για άλλους επαγγελματίες με υψηλή εξειδίκευση. Η ανεργία στις τέχνες είναι υψηλή, η αμοιβή συχνά ανεπαρκής και πολλοί μουσικοί εργάζονται σε θέσεις εργασίας πολύ κάτω από το επίπεδο για το οποίο εκπαιδεύτηκαν.

Σίγουρα, άτομα ευαίσθητα σε ζητήματα απόρριψης, απώλειας και ανταγωνισμός είναι εσωτερικά προετοιμασμένοι για τις εξωτερικές συνθήκες του επαγγέλματος επιδόσεων.

Ανακύπτει ένα αναπόφευκτο ερώτημα: εάν φάρμακα β-αποκλεισμού ή τροποποίηση συμπεριφοράς μπορεί να εξαλείψει ή να μειώσει τα συμπτώματα και να φέρει σχετικά γρήγορη ανακούφιση, γιατί οι μουσικοί θα πρέπει να εξετάσουν μια παρατεταμένη διορατική θεραπεία; Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα ζήτημα που οι κλινικοί γιατροί με δυναμικό προσανατολισμό αντιμετωπίζουν καθημερινά ως αρχικές (καθώς και συνεχιζόμενες) αντιστάσεις μουσικών και φαντασιώσεις συχνά επικεντρώνονται στην επιθυμία για παντοδύναμο επιστάτης και γρήγορη θεραπεία - ένας θεραπευτής βιρτουόζο με τέλεια τεχνική. Πόσο ειρωνικό είναι ότι οι ερμηνευτές που επιθυμούν να γίνουν βιρτουόζοι και κύριοι του μουσικού σκορ, τους όργανο, και το κοινό είναι πρόθυμο να δώσει έλεγχο σε έναν θεραπευτή που θα γινόταν κύριος τους! Αυτά τα ζητήματα μπορούν να κατανοηθούν και να ερμηνευτούν ψυχοθεραπεία. Η θεραπεία ενός μεγέθους δεν ταιριάζει σε όλους.

Η σύντομη θεραπεία και οι φαρμακολογικές προσεγγίσεις σίγουρα δεν παρέχουν την ευκαιρία να αναπτύξουν μια σε βάθος, συνεχή σχέση με τον θεραπευτή πολλά από τα ζητήματα και τις επιπτώσεις που σχετίζονται με το διαχωρισμό, την απόρριψη και τον τερματισμό (σχετίζονται τόσο με την υποκείμενη δυναμική του άγχους απόδοσης) αποφεύγεται. Και ενώ δεν θα επιλέξει κάθε ασθενής να εισαγάγει σε βάθος ψυχοθεραπεία για το φόβο του σταδίου (ούτε κάθε ασθενής είναι κατάλληλος για αυτόν τον τύπο θεραπείας), η λογική του θεραπευτή για τη σύσταση ψυχοδυναμική Η θεραπεία πρέπει να βασίζεται σε ζητήματα που δεν είναι απλώς προσωπικές προτιμήσεις.

Είναι σαφές ότι οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν τρόμο στο στάδιο παρουσιάζουν συχνά ποικίλα εξουθενωτικά συμπτώματα. Αλλά πότε είναι ένα σύμπτωμα όχι μόνο σύμπτωμα; Πώς τα συμπτώματα καθίστανται υπερβολικά καθορισμένα, δια βίου, και δημιουργούν προβλήματα στο να ζουν, να αγαπούν και να εργάζονται. Τέτοια ζητήματα είναι αναίσθητος και εξωτερική συνειδητοποίηση.

Συχνά όταν οι μουσικοί παρουσιάζονται για θεραπεία, έχουν εξαντλήσει πολλές συμπεριφορές, αυτοβοήθεια τεχνικές και χρησιμοποιούνται αλκοόλ ή φαρμακευτική αγωγή. Οι παραστάσεις τους υποφέρουν ακόμα και οι αυτοεκτίμηση βυθίζεται περαιτέρω επειδή η ηθική «σκληρότερη δουλειά» δεν έχει δώσει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Γρήγορες και ανώδυνες θεραπείες που σχετίζονται με β-αποκλειστές και βραχυπρόθεσμη θεραπεία ίσως παρείχαν προσωρινή ανάπαυλα αλλά όχι μακροχρόνια ανακούφιση. Επιπλέον, η πηγή της γρήγορης «θεραπείας» δανείστηκε από εξωτερικές πηγές και δεν κατασκευάστηκε από εσωτερικούς πόρους και δυνατότητες κάποιου. Έτσι, η αντιμετώπιση του άγχους έχει αποφευχθεί και καταστρατηγηθεί. Μερικά άτομα που έχουν δοκιμάσει σύντομη θεραπεία ή ναρκωτικά πιθανώς έχουν ανταμειφθεί με συμπαιγνία με επιθυμητές αρχές που παρέχουν συνταγογραφήσεις και απαγορεύουν (ίσως εις βάρος της δημιουργίας μη ερμηνευμένων μαζοχιστική ενοχή στον ερμηνευτή για διοίκηση παντοδύναμων δυνάμεων). Τα συμπτώματα που είναι τόσο αδυσώπητα δεν νοούνται ως μεταμφιέσεις σε άλυτες συγκρούσεις που συνεχίζουν να προωθούν το άγχος. Έτσι, η σύσταση για ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία ή ψυχανάλυση αντιπροσωπεύει κάτι περισσότερο από θεωρητικό προκατάληψη από την πλευρά του ιατρού που εκτιμά ότι το άγχος απόδοσης είναι κάτι παραπάνω από ένα σύμπτωμα.

Μέχρι το άγχος της απόδοσης μπορεί να θεωρηθεί ως ένα σοβαρό και περίπλοκο πρόβλημα, έως ότου οι ασθενείς καταλάβουν ότι δεν υπάρχουν μαγικές θεραπείες και μέχρι το στίγμα της αναζήτησης ψυχοθεραπείας έχει διαγραφεί, πολλοί ασθενείς θα ελπίζουν για την παντοδύναμη μαγική θεραπεία - το όλα γνωρίζουν, όλα δίνουν θεραπευτής / γονέας. Αναπόφευκτα είναι απογοητευτικό να ανακαλύπτουμε ότι τέτοιες επιθυμίες γίνονται μόνο στη φαντασία. Τέτοιες φαντασιώσεις διερευνώνται και επεξεργάζονται τη θεραπεία.

Όλοι μας ζούμε καθημερινά με τα ιστορικά της ζωής μας. Οι παιδικές μας εμπειρίες παραμένουν ψυχολογικά επιρροές δια βίου. Γιατί δεν πρέπει να περιμένουμε τις ανεπίλυτες συγκρούσεις μας να μας συνοδεύουν όταν εμφανίζουμε στη σκηνή; Αυτές οι συγκρούσεις εμφανίζονται ως συμπτώματα με το πρόσχημα του τρόμου του σκηνικού. Μια ψυχοδυναμική προοπτική μας βοηθά να κατανοήσουμε την προέλευση αυτών των συγκρούσεων καθώς και τους τρόπους που συνεχίζουμε να τις διατηρούμε ζωντανές….. και μας επιτρέπει να κάνουμε μια επιλογή για να τους αφήσουμε να φύγουν.

Julie Jaffee Nagel, Ph. D. είναι ψυχολόγος-ψυχαναλυτής στο Ann Arbor του Μίσιγκαν. Είναι απόφοιτος του The Juilliard School με σπουδές στην παράσταση πιάνου και ανήλικος στη σκηνή. Είναι επίσης απόφοιτος του Πανεπιστημίου του Michigan και του Michigan Psychoanalytic Institute. Ο Δρ. Nagel δημοσιεύει και παρουσιάζει σχετικά με θέματα άγχους απόδοσης και μουσικής και συναισθημάτων. Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της στο julienagel.net