Ιστότοποι καπνίσματος και ναρκωτικών ουσιών του Ομπάμα
Η Μισέλ Ομπάμα ανακοίνωσε ότι ο σύζυγος Μπαράκ έχει σταματήσει κάπνισμα για το καλύτερο μέρος ενός έτους - και ισχυρίζεται ότι είναι σε θέση να γνωρίζει.
Αυτό φαίνεται αστείο σε ορισμένους, επειδή στο παρελθόν ο Πρόεδρος είχε ανακοινώσει ότι είχε παραιτηθεί από το "95%" - και όλοι γνωρίζουν ότι δεν υπάρχει κάτι τέτοιο όπως "τομή πίσω "για το κάπνισμα και άλλους εθισμούς.
Φαινομενικά, ο κ. Ομπάμα καπνίζει με φίλους στο γήπεδο του γκολφ, οι οποίοι συμμετείχαν στην προσπάθεια να σταματήσουν. Όμως, είπε ο Πρόεδρος, δεν κάπνισε ποτέ στο σπίτι παρουσία της οικογένειάς του.
Πώς είναι αυτό δυνατόν? Ξέρουμε εθισμός είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να ελεγχθεί.
Αλλά προφανώς πήγε κάπως έτσι: όπως πολλοί άνθρωποι, το κάπνισμα του κ. Ομπάμα περιορίστηκε απότομα από τη δουλειά και την οικογένειά του. Ότι αυτό από μόνο του είναι δυνατό - δηλαδή, οι άνθρωποι μπορούν να μειώσουν το κάπνισμα ανάλογα με τις περιστάσεις - φαίνεται μια αξιοσημείωτη σημαντική ανακάλυψη. Για παράδειγμα, όταν θεσπίστηκαν νόμοι κατά του καπνίσματος στο χώρο εργασίας και στο δημόσιο χώρο (π.χ. μπαρ και εστιατόρια), διατυπώθηκαν έντονες αντιρρήσεις ότι οι άνθρωποι δεν μπορούσαν να ρυθμίσουν τους εθισμούς τους με αυτόν τον τρόπο.
Αποδείχθηκε ότι μπορούσαν.
Επιπλέον, η άσκηση μεγαλύτερου ελέγχου επί των εθισμών τους μετέφερε σε ένα μέρος όπου ήταν πιο ικανοί να εγκαταλείψουν εντελώς - όπως στον έλεγχο είναι μια εξάσκηση δεξιοτήτων.
Τι λέει αυτό για τους παράνομους τοξικομανείς; Μίλησα πριν από δύο εβδομάδες στο Βανκούβερ στο PHS (Portland Hotel Community Health Services) το οποίο λειτουργεί σειρά κατοικιών και υπηρεσιών και αίθουσα έγχυσης για εθισμένους (ονομάζεται Insite, που περιγράφεται πρόσφατα στο NY Times). Η ιδέα πίσω από αυτήν την προσέγγιση - η οποία είναι τρομακτική για τους Αμερικανούς - είναι ότι δίνει στους ανθρώπους μεγαλύτερο έλεγχο και αισιοδοξία η ζωή τους τους οδηγεί σε ένα μέρος όπου είναι καλύτερα σε θέση να εγκαταλείψουν (το εποπτευόμενο δωμάτιο ένεσης βρίσκεται στο ίδιο κτίριο με μια αποτοξίνωση και ένα σπίτι στα μισά του δρόμου χωρίς ναρκωτικά).
Και, εν τω μεταξύ, φυσικά, οι άνθρωποι δεν μολύνονται από βρώμικες βελόνες, τρέφονται και στεγάζονται και - Θεέ να είναι επαινέθηκαν - αντιμετωπίζονται σαν ανθρώπινα όντα που αξίζουν κάποια φροντίδα και αξιοπρέπεια - ξέρετε, όπως και ο Πρόεδρος, παρά τη δική του βρώμικη συνήθεια.
Επομένως, ο Πρόεδρος πρέπει να υποστηρίζει μαζικά τέτοιες εποπτευόμενες και ρυθμιζόμενες υπηρεσίες και ιστότοπους για εξαρτημένους (όπως ο Λευκός Οίκος ήταν γι 'αυτόν - όπου δεν του επιτρεπόταν να καπνίσει, αλλά όπου είχε ένα ωραίο μέρος για ύπνο - και το γήπεδο του γκολφ, ένα μέρος όπου διατηρούσε τον εθισμό του υπό ελεγχόμενο και περιορισμένο συνθήκες).
Είναι αλήθεια ότι του πήρε λίγο χρόνο για να ξεπεράσει το φόβος της εγκατάλειψης τσιγάρα εξ ολοκλήρου - ένα δεκανίκι στο οποίο βασίστηκε από τότε εφηβική ηλικία. Αλλά, φαίνεται, τα θαύματα δεν παύουν ποτέ. Εννοώ, εάν ο Πρόεδρος των Ηνωμένων Πολιτειών μπορεί να επωφεληθεί από τη μείωση των βλαβών, τότε και οι λιγότερο ευνοημένοι μεταξύ μας.
Ακολούθησε τον Folllow Stanton Κελάδημα
ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Υπάρχει, νομίζω, μια πολύτιμη ανταλλαγή στα σχόλια σχετικά με το πώς ο Gabor Mate - ο οποίος έχει συνεργαστεί με τον πληθυσμό PHS-Insite - σχετίζεται με το μοντέλο μου.
Υποβλήθηκε από Anonymous στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 11:46 π.μ.
Δρ. Peele,
Σας ευχαριστώ για το γράψιμό σας. Μόλις πρόσφατα βρήκα το ιστολόγιό σας. Ήμουν εθισμένος στην υδροκωδόνη για οκτώ χρόνια, και σκέφτηκα ότι δεν θα μπορούσα ποτέ να ζήσω χωρίς αυτήν, ότι η απόσυρση θα ήταν φρικτή, ότι παγιδεύτηκα για πάντα. Όταν κατέληξε σε αυτό, σταμάτησα, από μόνος μου, να απογαλακτιστώ από τα φάρμακα και να υποφέρω μερικές δυσάρεστες μέρες. Ήμουν ακόμη σε θέση να το πάρω και άλλα βαρύτερα οπιούχα εδώ και χρόνια, για νόμιμο πόνο- όταν ξέσπασα έναν οσφυϊκό δίσκο, που είναι ο χειρότερος πόνος που έχω νιώσει ποτέ - χωρίς να γίνω επανεθισμένος.
Ο σύζυγός μου έχει καπνίσει για τριάντα χρόνια. Όταν παντρευτήκαμε, του ζήτησα να μην καπνίζει μέσα στο σπίτι. Δεν καπνίζει γύρω μου ή τα παιδιά μας. Αφού ξεκίνησε το Wellbutrin, έχει μειώσει περίπου τα δύο τρίτα. Θα ήθελα να σταματήσει εντελώς; Φυσικά, αλλά ξέρω ότι έχει απογαλακτιστεί και ότι αισθάνεται καλύτερα και έχει λιγότερη βρογχίτιδα και άλλα πνευμονικά προβλήματα επειδή σταματά αργά. Καπνίζω κατσαρόλα για πάνω από μια δεκαετία, καθημερινά, και λίγο σταμάτησα αργά. Θα επιδοθώ ξανά και ξανά - ίσως μία φορά το μήνα - για ιατρικούς λόγους, αλλά δεν έχω καμία υποχρέωση να το καπνίζω κάθε μέρα, και αμφιβάλλω ότι θα το ξαναδώ.
Κανείς από εμάς δεν έχει πάει ποτέ σε μια συνάντηση 12 βημάτων, ομολόγησε την «ασθένειά μας», και οι δύο είμαστε υπεύθυνοι, φορολογούμενοι, πλήρως λειτουργικοί εργαζόμενα μέλη της κοινωνίας, τα οποία καταφέρνουν να ντύσουν και να ταΐσουν και να υποστηρίξουν τα παιδιά και τα νοικοκυριά μας μόνοι μας, χωρίς κυβέρνηση βοήθεια.
Χαίρομαι που διάβασα επιτέλους κάτι λογικό για τον εθισμό.
- Απάντηση στο Anonymous
- Παράθεση Ανώνυμος
Είναι καλό που έχετε την ευκαιρία να πείτε στους ανθρώπους για την εμπειρία σας εδώ, γιατί ίσως να μην θέλετε να το ανακοινώσετε δημόσια όπου ζείτε - αλλά σκεφτείτε να διαδώσετε τη λέξη - είστε η πλειοψηφία.
- Απάντηση στο Stanton Peele Ph. D.
- Παραθέτω Stanton Peele Ph. D.
Υποβλήθηκε από Anonymous στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 12:38 μ.μ.
Ποτέ δεν θα "βγαίνω" δημόσια. Αλλά δεν έχω ξανακάνει την ιδέα ότι η κατάσταση είναι τελική και ανίατη χωρίς πλήρη αποχή. Ποτέ δεν είχα σπείρει τόσο βαθιά, ποτέ δεν μπορούσα να δουλέψω ή να είμαι εμμονή, πάντα συντηρούσα. Υπάρχουν βαθμοί σε όλα και πιστεύω ότι είναι δυνατή η μετριοπάθεια. Γνωρίζω επίσης το δημόσιο λιντσάρισμα που θα συνέβαινε εάν έλεγα κάτι ανώνυμα, οπότε έχω αρκετή αίσθηση για να παραμείνω σιωπηλός. Είναι κρίμα, ωστόσο, γιατί νομίζω ότι πολλοί άλλοι βρίσκονται σε αυτήν την κατάσταση και πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τρόπος να βγουν χωρίς να καταστρέψουν τη ζωή τους.
- Απάντηση στο Anonymous
- Παράθεση Ανώνυμος
Υποβλήθηκε από Anonymous στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 12:23 μ.μ.
Ένας εθισμένος δεν είναι εντελώς ανίσχυρος για τον εθισμό του, καθώς περίπου δώδεκα προγράμματα βημάτων θα οδηγούσαν σε κάποιον να σκεφτεί. Αυτή η τάση σκέψης προκαλεί πιθανώς ορισμένους να σταματήσουν, όταν μερικές φορές η αυτοεξέταση και η θέληση μπορεί πραγματικά να είναι πολύ χρήσιμες. Σταμάτησα το κάπνισμα περνώντας πίσω και μετά εξέτασα γιατί σκέφτηκα να καπνίζω. Διάλεξα όλους τους λόγους που πίστευα ότι μου άρεσε το κάπνισμα και συνειδητοποίησα ότι ο κύριος λόγος που ήθελα να κάνω ένα τσιγάρο ήταν να ανακουφίσω την απόσυρση από τη νικοτίνη. Σε αυτό το σημείο, έπρεπε απλώς να σταματήσω για λίγες μέρες, σκληρά από την περίοδο υπαναχώρησης και θα ήμουν ελεύθερος. Στη συνέχεια, ένιωσα καλύτερα από ό, τι είχα πολύ καιρό και ήταν ενδυναμωτικό να ξέρω ότι το έκανα. Δεν ήταν κάποιο έμπλαστρο ή κόμμι ή οτιδήποτε άλλο. Ήμουν η κινητήρια δύναμη και νομίζω ότι με βοηθάει να παραμείνω καθαρή.
Τα μειονεκτήματα δεν το έκαναν για μένα. Είναι χρήσιμο να γνωρίζω όλες τις κακές πλευρές του καπνίσματος, αλλά πραγματικά έπρεπε να εξετάσω τα προσωπικά μου πλεονεκτήματα.
BTW, δεν το έκανα μόνος μου, είναι η προσωπική μου ιδέα για τη μέθοδο του Allen Carr. Δεν συμφωνώ απολύτως με όλα όσα λέει, αλλά μου αρέσουν τα κύρια σημεία του.
- Απάντηση στο Anonymous
- Παράθεση Ανώνυμος
Υποβλήθηκε από Patrick στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 3:20 μ.μ.
Επιστημονικά ευρήματα δείχνουν ότι ο εθισμός δεν είναι ούτε μια ασθένεια ούτε μια εξαρτημένη απόκριση. Ο εθισμός είναι μια επιλογή. Για επιστημονική έρευνα και εξήγηση μελετών, ελέγξτε τον Heymans, G. Μ. (1996). Επίλυση των αντιφάσεων του εθισμού. Behaviroal και εγκεφαλικές επιστήμες, 19, 561-610.
- Απάντηση στον Πάτρικ
- Παραθέτω τον Πάτρικ
Υποβλήθηκε από Kevin Foytik στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 8:06 μ.μ.
Πρόσφατα άκουσα μια εμπνευσμένη συνέντευξη με τον Δρ. Gabor Mate, έναν από τους γιατρούς στην εγκατάσταση Insite που αναφέρατε σε αυτήν την ανάρτηση. Λαμβάνοντας υπόψη τις ομοιότητες μεταξύ του και της προοπτικής σας για τον εθισμό, είμαι βέβαιος ότι έχετε ακούσει για το έργο του: υποστηρίζει ότι οι περισσότεροι, αν όχι όλοι, ο εθισμός οφείλεται στην κακοποίηση της παιδικής ηλικίας, η οποία έχει διαταράξει τη φυσιολογική απόκριση του εγκεφάλου στο άγχος. Αντί να χαρακτηρίζει τον εθισμό ως βιολογική ασθένεια ή ακόμη και ως ανικανότητα να αντισταθεί στην ευχαρίστηση, βάζει την ευθύνη ακριβώς στους ώμους της εμπειρίας.
Αναφέρω τη δουλειά του γιατί φαίνεται ότι το εικονοκλαστικό μήνυμά σας χρειάστηκε περισσότερο από λογικό για να φτάσει στο mainstream, τι με το AA πειστικό άτομα που είναι ανίσχυρα, το σύστημα δικαιοσύνης τους πετάει για δεκαετίες, φαρμακευτικές εταιρείες που ωθούν τη δική τους εκδοχή κατά του εθισμού θεραπεία.
Ελπίζω εσείς και ο Δρ Mate και άλλοι να συνεχίσετε να βασίζεστε σε αυτήν τη νέα κατεύθυνση για θεραπεία, γιατί τελικά θα μου επιτρέψει και άλλοι θεραπευτές σε προπόνηση για να περνούν λιγότερο χρόνο κολύμπι στα ανάντη και περισσότερο χρόνο κάνοντας αυτό που ήρθαμε εδώ να κάνουμε: τι έργα.
- Απάντηση στον Kevin Foytik
- Παραθέτω Kevin Foytik
για να αποφύγει τη μείωση του εθισμού στη γενετική και τη βιοχημεία, και κατέληξε με τους εξαρτημένους που ζυγίστηκαν με ένα κάλυμμα φρεατίων γύρω από το λαιμό τους που υποδηλώνει, "Είμαι μόνιμα κατεστραμμένος από την παιδική κακοποίηση."
Χρησιμοποίησα ως άσκηση στο Βανκούβερ το ερώτημα, "Πώς μοιάζει η άποψη του Mate με το μοντέλο της νόσου;" Γεια, Kevin, τι θα λέγατε ότι είναι οι τρεις πρώτες απαντήσεις;
- Απάντηση στο Stanton Peele Ph. D.
- Παραθέτω Stanton Peele Ph. D.
Υποβλήθηκε από Kevin Foytik στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 10:47 μ.μ.
Ου, δεν θα έλεγα ότι η κατάχρηση συνεπάγεται έναν αναπόφευκτο κύκλο πόνου και ταλαιπωρίας, ή ακόμη και ότι η εμπειρία πρέπει να καθορίσει ολόκληρη την ταυτότητα του θύματος. Αλλά αν κάποιος πρόκειται να απορρίψει το ιατρικό μοντέλο, τα ψυχολογικά και διαπροσωπικά προβλήματα πρέπει να προέρχονται από κάπου, εκτός αν προτείνεις να εμφανιστούν αυθόρμητα. Επιπλέον, η προέλευση ενός δεδομένου προβλήματος είναι σημαντική για τη θεραπεία, επειδή η ανάπτυξη συνδέεται σχεδόν πάντα με την επίλυση.
Πρέπει να πω ότι μπερδεύομαι με την απάντησή σας, αλλά υποθέτω ότι θα παίξω μπάλα:
1) αναγωγισμός
2) θανατηφόρος
3) αποδυνάμωση
Φυσικά, δεν πιστεύω ότι η εξέταση του πλαισίου της ψυχολογικής δυσλειτουργίας συνεπάγεται κανένα από αυτά τα πράγματα, αλλά ενδιαφέρομαι για τις σκέψεις σας για αυτό.
- Απάντηση στον Kevin Foytik
- Παραθέτω Kevin Foytik
Θα σου έδινα διδακτορικό, ή χρυσό αστέρι - αν είχα τη δύναμη.
Δεν ξέρω, αλλά αυτό - «ο εθισμός οφείλεται στην κακοποίηση της παιδικής ηλικίας, η οποία έχει διαταράξει τη φυσιολογική απόκριση του εγκεφάλου στο άγχος» - ακούγεται κάπως ανθεκτική.
Η απάντησή σας είναι καλή - συνοπτική. Θα έλεγα ότι τα τρία μειονεκτήματα που αντιλαμβάνομαι είναι (1) επισήμανση (ιδιαίτερα αυτο-σήμανση) - που συμβαίνει με την αδυναμία σας (το θεωρώ αυτό ως συνώνυμο με θανατηφόρος) - δεδομένου ότι στην πραγματικότητα οι περισσότεροι άνθρωποι ξεπερνούν τον εθισμό, αν και το ιστορικό κακοποίησης τους είναι φυσικά μόνιμο, (2) ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που κακοποιούνται δεν γίνονται εθισμένοι - ή δεν είναι απαραίτητα πιο δυσλειτουργικοί από τον μέσο όρο (ίδιες δύο λέξεις-κλειδιά), (3) ότι οι περισσότεροι εθισμένοι δεν κακοποιούνται ενώ, ταυτόχρονα, ακόμη και αυτοί που είναι οι κακοποιημένοι γενικά υποφέρουν από πολλά άλλα μειονεκτήματα ζωής - αν γνωρίζετε τον Insite, τον πληθυσμό PHS, πολλοί έχουν πολλά κοινωνικά αρνητικά (έτσι αυτό συμβαδίζει με μειωτικός).
Εν ολίγοις, θαυμάζω την ανθρωπότητα του Mate - φαίνεται να είναι ένα ανθρώπινο ον που αισθάνεται ενσυναίσθηση με τους μειονεκτούντες ανθρώπους - αλλά δεν συμφωνώ με την κακοποίηση του παιδιού του σε όλες τις εξηγήσεις για τον εθισμό.
Με εκτίμηση, SP
- Απάντηση στο Stanton Peele Ph. D.
- Παραθέτω Stanton Peele Ph. D.
Υποβλήθηκε από Kevin Foytik στις 9 Φεβρουαρίου 2011 - 11:54 μ.μ.
Συμφωνώ με όλα τα σημεία σας. Θα ήθελα να υπογραμμίσω το μέρος του «διαταραγμένου», καθώς περιγράφω μια προσωρινή καθυστέρηση στο δρόμο προς την καλύτερη λειτουργία που μπορεί πάντα να ξεπεραστεί. Φυσικά, οποιαδήποτε νευροβιολογική εξήγηση είναι γεμάτη με αναγωγικότητα, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμες εικόνες, καθώς ο νους εξαρτάται από έναν υγιή και καλά οργανωμένο εγκέφαλο.
Επίσης, αναγνωρίζω ότι η πρόωρη κακοποίηση δεν οδηγεί αναπόφευκτα σε αρνητικό αποτέλεσμα. Νομίζω ότι γεγονότα σαν αυτά περιγράφονται καλύτερα ως παράγοντες κινδύνου για μελλοντικές δυσκολίες και μπορεί να υπάρχουν πολλοί επιπλέον παράγοντες που συνθέτουν ή μετριάζουν αυτούς τους κινδύνους. Υπάρχουν καλές ενδείξεις ότι οι πρώιμες εμπειρίες ακραίου στρες - είτε μέσω τραύματος είτε ενδομήτριας έκθεσης - μπορούν να επηρεάσουν αργότερα τη ρύθμιση του στρες και του αρνητικού συναισθήματος. Αλλά αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση θανατική ποινή. Νομίζω ότι μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες των διαπροσωπικών μας σχέσεων είναι να συμβάλουμε στη γεφύρωση του χάσματος μεταξύ των απαιτήσεων της ζωής μας και της τρέχουσας ικανότητάς μας να προσαρμοζόμαστε σε αυτές τις προκλήσεις. Τελικά, με κάποια βοήθεια και υποστήριξη, μπορούμε να ξεπεράσουμε τα όριά μας.
Η επισήμανση είναι πάντα μια σημαντική ανησυχία. Πώς θα μπορούσαμε να προσεγγίσουμε το ρόλο μας για να βοηθήσουμε τους πελάτες μας να κατανοήσουν πού βρίσκονται χωρίς να καταφεύγουν σε περιγραφικές περιγραφές και κατηγορίες;
- Απάντηση στον Kevin Foytik
- Παραθέτω Kevin Foytik