Πρέπει οι γονείς να ανησυχούν για το ξηρό ρίγος; Ένα Έγγραφο ER Ζυγίζει σε

Το έθνος ήταν λυπημένο και τρομοκρατημένο την περασμένη εβδομάδα από τις αναφορές ότι ένα τετράχρονο αγόρι του Τέξας είχε πεθάνει από μια ύποπτη περίπτωση "Ξηρό πνιγμό", σχεδόν μια εβδομάδα μετά που πέρασε χρόνο παίζοντας στον κόλπο Galveston. Ο Φράνκι Ντελγάδο φάνηκε ωραία αφού χτυπήθηκε από ένα κύμα και εισπνέοντας λίγο νερό, οι γονείς του είπαν τοπικά τα καταστήματα ειδήσεων - αλλά οι γιατροί λένε ότι το περιστατικό μπορεί να έχει επηρεάσει το αναπνευστικό του σύστημα και να συνεισφέρει στο δικό του θάνατος. Η επίσημη αιτία του θανάτου του Frankie δεν έχει επιβεβαιωθεί.

Εν τω μεταξύ, μια οικογένεια στο Κολοράντο διαβάσει για την τραγική ιστορία του Delgado και συνειδητοποίησε ότι ο γιος του δύο ετών, παρόμοια συμπτώματα μετά από κατάποση νερού, Ανθρωποι ανέφερε την Παρασκευή. Ο Garon Vega έσπευσε τον γιο του στο νοσοκομείο, όπου οι γιατροί του είπαν ότι το αγόρι «δεν θα το είχε κάνει όλη τη νύχτα» αν δεν είχε θεραπευθεί.

Ακόμη και μία μόνο περίπτωση που χαρακτηρίζεται από σπάνιο κίνδυνο για την υγεία μπορεί να προκαλέσει την άνοδο στους ανθρώπους, ιδιαίτερα τους γονείς των μικρών παιδιών, και μάλιστα δύο προφανείς περιπτώσεις εντός μιας εβδομάδας. Για λίγο περισσότερη προοπτική, μιλήσαμε με τον James Chamberlain, MD, επικεφαλής τμήματος ιατρικής έκτακτης ανάγκης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας των Παιδιών στην Ουάσιγκτον, D.C.

Ο Chamberlain δεν συμμετείχε σε καμία από τις περιπτώσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω, αλλά αντιμετώπισε παιδιά για συμπτώματα που θα μπορούσαν να περιγραφούν ως ξηρό ή δευτερεύον πνιγμό. Εδώ είναι η λήψη του σχετικά με αυτές τις τρομακτικές συνθήκες που ακούγονται, και πόσο ανησυχούν πραγματικά πρέπει να είμαστε.

Τι ακριβώς είναι ξηρό πνιγμό;

Πρώτον, είναι χρήσιμο να καταλάβουμε ότι η ξηρή πνιγμός δεν είναι επίσημη ιατρική διάγνωση. Στην πραγματικότητα, οι γιατροί τείνουν να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν τη φράση.

Το 2002, μια διεθνής ομάδα εμπειρογνωμόνων καθορισμένο πνιγμό ως "η διαδικασία της βλάβης του αναπνευστικού συστήματος από τη βύθιση / εμβάπτιση σε υγρό". Η ομάδα αποφάσισε επίσης ότι ο όρος ξηρό πνιγμό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, δεδομένου ότι η πραγματική αιτία θανάτου στις περιπτώσεις που περιγράφονται ως τέτοια είναι συχνά ασαφές. (Ο όρος δευτερογενής πνιγμός πρέπει επίσης να αποφευχθεί, η ομάδα αποφάσισε, δεδομένου ότι θα μπορούσε να συνεπάγεται μια δεύτερη βύθιση στο νερό.)

Όμως, εκτός από τεχνικές λεπτομέρειες, οι όροι αυτοί εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται. Και το φαινόμενο που περιγράφουν - στο οποίο ένα άτομο, συνήθως ένα παιδί, δοκιμάζει τις αναπνευστικές δυσκολίες ώρες μετά την κατάποση ή την εισπνοή νερού - υπάρχει, λέει ο Chamberlain. Στην πραγματικότητα, λέει, το στεγνό πνιγμό και το δευτερεύον πνιγμό είναι στην πραγματικότητα δύο διαφορετικά πράγματα.

Κατά τη διάρκεια δευτερογενούς πνιγμού (που ονομάζεται επίσης καθυστέρηση πνιγμού), ένα άτομο πνιγεί σε υγρό στους πνεύμονες, αλλά φαίνεται εντάξει αμέσως μετά. "Αλλά μέσα στις επόμενες ώρες έως τις 24 ώρες, δημιουργείτε δύσπνοια και ίσως να βήξετε και να πιέσετε", λέει ο Chamberlain. "Οι πνεύμονες φλεγμονώνονται και ουσιαστικά βλέπετε καθυστερημένες συνέπειες του πνιγμού".

Το ξηρό πνιγμό, από την άλλη πλευρά, υποδηλώνει ότι ένα άτομο έχει καταπιεί πολύ νερό, αλλά δεν έχει πάρει πραγματικά στους πνεύμονες. "Συνήθως, τα παιδιά απλά το κάνουν και είναι ωραία", λέει ο Chamberlain, "αλλά περιστασιακά ένα παιδί θα πάρει φλεγμονή του αεραγωγού ή κάποιο ρευστό στους πνεύμονές του αποτέλεσμα της παρεμπόδισης όταν ήταν υποβρύχια και δεν αναπνέουν ». Αυτό μπορεί να προκαλέσει σπασμούς των αεραγωγών και ενδεχομένως να κλείσει, ακόμη και μετά από ένα άτομο βυθισμένο.

Είναι τόσο τρομακτικό και ξαφνικό όσο ακούγεται;

Όταν ξαφνικοί θάνατοι αποδίδονται σε αυτές τις σπάνιες συνθήκες, συχνά κάνουν τις ειδήσεις. Το 2010, για παράδειγμα, ένα 10-year-old της Νότιας Καρολίνας υπέστη καρδιακή ανακοπή ώρες μετά την εκτόξευσή του στην πισίνα της γειτονιάς της, και έναν έφηβο της Πενσυλβανίας κατέρρευσε και πέθανε 90 λεπτά μετά την υποβρύχια κατά τη διάρκεια μιας τάξης κολύμπι γυμνασίου.

Αλλά τυπικά, ούτε ξηρό ή δευτερεύον πνιγμό έρχεται ξαφνικά, λέει ο Chamberlain. "Αυτά τα πράγματα δεν είναι εύκολο να χάσετε, και είναι αξιοπρόσεκτο εντός ωρών ότι κάτι είναι λάθος", λέει. "Οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν, αν το παιδί τους δρα ωραία και αναπνέει καλά, ότι κάτι απαίσιο θα συμβεί ξαφνικά."

Ο Michael McHugh, MD, πρόεδρος της μονάδας παιδιατρικής κρίσιμης περίθαλψης στην κλινική Cleveland, είπε Washington Post την περασμένη εβδομάδα ότι ήταν πρόωρο να κατηγοριοποιηθεί ο θάνατος του Frankie Delgado ως οποιοσδήποτε τύπος πνιγμού. Ο Chamberlain συμφωνεί και λέει ότι είναι σύντομα υποβρύχιος έξι ημέρες νωρίτερα είναι γενικά απίθανο να προκαλέσει το θάνατο ενός κατά τα άλλα υγιούς παιδιού.

Ο Δελγάδος έλεγε στους δημοσιογράφους ότι ο Φράνκι είχε έκαναν έμετο, είχαν διάρροια και παραπονέθηκαν για πόνο στον ώμο στις ημέρες και ώρες που οδήγησαν στο θάνατό του, αλλά ότι υπολόγιζαν ότι είχε μια φυσιολογική ασθένεια - όχι απειλητική για τη ζωή. Σε άλλες περιπτώσεις καθυστερημένης πνιγμού, οι γονείς έχουν αναφέρει ότι τα παιδιά τους λερώνουν τα παντελόνια τους, παραπονιούνται για πόνους στο στήθος ή φάνηκαν πιο κουρασμένοι από το συνηθισμένο πριν πεθάνουν.

Πότε πρέπει να ανησυχούν οι γονείς;

"Θα έλεγα στους γονείς ότι αν ένα παιδί έχει υποβρύχιο και φαίνεται να έχει καταπιεί ή εισπνεύσει λίγο νερό, πρέπει να παρακολουθήσετε προσεκτικά τις επόμενες 12 ώρες για να βεβαιωθείτε ότι δεν αναπτύσσουν δύσπνοια ή βήχα », λέει Αρχιθαλαμηπόλος. «Αν το κάνουν, πρέπει να το δουν αμέσως από έναν γιατρό».

Κάθε παιδί που βρίσκεται στο νερό πρέπει να παρακολουθείται στενά, προσθέτει. "Θα πρέπει να βρίσκονται σε απόσταση, ώστε να μπορείτε να τα τραβήξετε αν χτυπήσουν", λέει. "Αλλά αν υποχωρήσουν σύντομα και σπάζουν και βήχουν λίγο, αυτό δεν είναι λόγος για πανικό".

Για να θέσετε τον κίνδυνο σε προοπτική, σκεφτείτε αυτό: Περίπου 3.500 άνθρωποι πεθαίνουν από πνιγμό κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες και περίπου 700 από αυτούς τους θανάτους είναι παιδιά. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων δεν διατηρούν στατιστικά στοιχεία για την ξηρή ή καθυστερημένη πνιγμό ειδικά, αλλά Ο Chamberlain αναφέρει ότι περίπου το 1% αυτών των θανάτων - περίπου επτά παιδιά ετησίως - αναμένεται να έχει κάποιο είδος "καθυστέρησης" συστατικό.

Εν τω μεταξύ, περίπου 300 άνθρωποι πεθαίνουν από τις αστραπές κάθε χρόνο, λέει, "έτσι και ο φωτισμός είναι μια πιο κοινή απειλή από αυτό το είδος σπάνιας μετά το πνιγμό".

Φυσικά, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν στενά τα παιδιά τους αφού έχουν περάσει χρόνο στο νερό για τυχόν παράξενες συμπεριφορές ή συμπτώματα. (Παρά όλα αυτά, Οι πισίνες μπορούν να παρουσιάσουν κινδύνους για την υγεία ακόμα κι αν δεν εισπνέετε το νερό.) Αλλά δεν είναι και λόγος να κρατάτε καλά ελεγχόμενα παιδιά να απολαμβάνουν την παραλία, την πισίνα ή το υδάτινο πάρκο, τονίζει ο Chamberlain.

"Νομίζω ότι πολύ πιο σημαντικοί κίνδυνοι για την ασφάλεια που γνωρίζουν το καλοκαίρι έχουν να κάνουν με παιδιά που δεν φορούν κράνη με ποδήλατα ή skateboards και δεν φοράνε ζώνες ασφαλείας σε ένα αυτοκίνητο", λέει. "Βλέπουμε πολύ περισσότερα από αυτά τα περιστατικά, και η πρόληψη αυτών είναι πραγματικά απλά κοινή λογική".