Αποφυγή: Η μεγαλύτερη απειλή για την ευαισθητοποίηση σχετικά με το PTSD

Από το βλέμμα στο πρόσωπο του ασθενούς μου, μπορώ να πω ότι είμαι το τελευταίο άτομο που θέλει να δει. Δυστυχώς, έχει λίγη επιλογή καθώς ο παθολόγος του δεν θα ξαναγεμίσει τη συνταγή του για το Valium έως ότου αξιολογηθεί από ψυχίατρο.

Το Valium βρίσκεται στη ζωή του ασθενούς μου για δεκαετίες και αρχικά συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία των «νεύρων» του. Ο χρόνος έχει αποκαλύψει τις ανησυχητικές παρενέργειες του - τον κίνδυνο εθισμού, πτώσεις και μνήμη προβλήματα. Ο νέος του γιατρός επιμένει σε ένα ψυχιατρικός αξιολόγηση για να δούμε αν υπάρχει κάτι περισσότερο στα «νεύρα», ίσως μια υποκείμενη προϋπόθεση για την οποία μπορεί να υπάρχει μια καλύτερη, ασφαλέστερη θεραπεία;

Τα ένστικτα του εσωτερικού είναι καλά. Ο ασθενής έχει μετατραυματική νόσο Στρες Διαταραχή (PTSD) σχετίζεται με έναν πόλεμο που πολεμούσε πριν από 50 χρόνια. Έχει λίγα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του PTSD—εφιάλτες, αναδρομές και υπερβολική επαγρύπνηση - μάλλον έχει σοβαρή αποφυγή, ένα συχνά παραβλεπόμενο αλλά βασικό σύμπτωμα της PTSD.

Η αποφυγή σημαίνει ότι αρνήθηκε το τραύμα της ύπαρξής του. Έχει ζήσει μια περιορισμένη ζωή - που απέφυγε τυχόν τραυματισμούς. Μια στενή ζωή που διασχίζει ασφαλείς λωρίδες που δημιούργησαν μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας. Τεράστιες ρωγμές είναι εμφανείς στη ζωή που δεν ζούσε - βαριά κατανάλωση αλκοόλ, κακή υγεία, πολλαπλά διαζύγια και αποξένωση από τα παιδιά του.

Όπως συμβαίνει συχνά, όπου η αποφυγή είναι το κύριο χαρακτηριστικό του PTSD, όταν αυτός ο ασθενής έλαβε επιτέλους τη βοήθεια που χρειαζόταν, ένιωσε πολύ λίγο, πολύ αργά.

Η αποφυγή είναι ένα ύπουλο σύμπτωμα της PTSD, όχι μόνο για μεμονωμένους πάσχοντες αλλά και για την κοινωνία γενικότερα. «Ξέχνα ποτέ ότι συνέβη», «δεν αντέχει να σκεφτόμαστε» και «δεν μένουμε στο παρελθόν» είναι τακτικές αποφυγής στις οποίες εμπλέκονται όλοι οι άνθρωποι όταν έρχονται αντιμέτωποι με ιστορίες ανείπωτων τραύματα.

Όσον αφορά την ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με το PTSD, η αποφυγή είναι ο εχθρός. Ο καλύτερος τρόπος για να ξεπεραστεί η αποφυγή είναι να γίνει μια αληθινή κοινωνία που βασίζεται σε τραύματα.

Από την 11η Σεπτεμβρίου, οι πόλεμοι στο Ιράκ και το Αφγανιστάν και φυσικές καταστροφές όπως ο τυφώνας Κατρίνα, ο όρος PTSD έχει γίνει αναπόσπαστο κομμάτι της σύγχρονης φωνής μας. Πράγματι, το 2010, η Γερουσία των ΗΠΑ όρισε, στις 27 Ιουνίου, ως Εθνική Ημέρα Ευαισθητοποίησης για το PTSD και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η επόμενη δεκαετία έχει δείξει περισσότερη κοινωνική ευαισθητοποίηση για το PTSD.

Γνωρίζουμε τώρα ότι η PTSD είναι μια πιεστική ανησυχία για τη δημόσια υγεία και, ανά πάσα στιγμή, 6 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν ενεργά συμπτώματα που απαιτούν θεραπεία. Συχνά συμβαδίζει με κατάθλιψη, αλκοολισμός, κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών ή ανησυχία και όλοι οι πάσχοντες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου έως αυτοκτονία. Το PTSD δεν επηρεάζει μόνο τους εγκεφάλους μας, αλλά και τα κύτταρα, τα όργανα και τα σωματικά μας συστήματα. Έχει εμφανιστεί ως παράγοντας κινδύνου για διάφορες ασθένειες από καρκίνο έως καρδιακές παθήσεις έως ευσαρκία.

Το PTSD μπορεί να ξεκινήσει μετά από πολλά είδη τραύματος. Ο βιασμός, η μάχη, η οικογενειακή βία, ο ληστευμένος με το όπλο, η απόδραση από μια φυσική καταστροφή είναι μερικά μόνο παραδείγματα. Σε περιπτώσεις μαζικών τραυματισμών, όπως βασανιστήρια, δουλεία και γενοκτονία, γνωρίζουμε τώρα ότι το βαθύ αποτύπωμα του PTSD μπορεί να διαρκέσει για γενιές. Τέλος, το PTSD, το οποίο κάποτε θεωρήθηκε μια ανίατη και απενεργοποιημένη κατάσταση είναι πολύ θεραπεύσιμο με ένα ευρύ φάσμα θεραπειών ομιλίας και φαρμακευτική αγωγή.

Αυτή είναι μια ευπρόσδεκτη πρόοδος, αλλά το γεγονός παραμένει ότι δεν θα υπάρξουν ποτέ αρκετοί επαγγελματίες ψυχικής υγείας, όπως εγώ, για να βοηθήσουν κάθε άτομο που ζει με PTSD. Αυτό συμβαίνει επειδή οι πάσχοντες ζουν σε έναν κόσμο όπου το συνεχιζόμενο τραύμα είναι γεγονός της ζωής και μεγάλο μέρος της ικανότητάς τους να το αντιμετωπίσουν καθορίζεται από την κοινότητα γύρω τους. Η κοινωνία μας πρέπει να ενημερωθεί για τα τραύματα και ο καθένας από εμάς πρέπει να ζήσει μια πιο ενημερωμένη για τα τραύματα ζωή.

Η ζωή με πληροφόρηση για τραύματα σημαίνει:

Αποδοχή των στατιστικών:οι περισσότεροι από εμάς, αργά ή γρήγορα, θα βιώσουν σοβαρό τραύμα. Εάν είστε αρκετά τυχεροί που δεν έχετε μια τέτοια εμπειρία, οι πιθανότητες είναι ότι ένας αγαπημένος ή άλλος με τον οποίο είναι η ζωή σας άρρηκτα συνυφασμένο - στην κοινότητα όπου ζείτε, στον τόπο όπου εργάζεστε, όπου τα παιδιά σας πηγαίνουν στο σχολείο ή παίζουν - θα να επηρεαστεί.

Αποδεχτείτε την επιστήμη: Το PTSD δεν προκαλείται από κακές επιλογές τρόπου ζωής, ηθική αδυναμία ή ατέλειες χαρακτήρα αλλά από μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ της ανθρώπινης βιολογίας και του περιβάλλοντος. Αναγνωρίστε πώς ένα τραυματικό άτομο πλοηγεί τον κόσμο: Καθημερινές αλληλεπιδράσεις όπως οδήγηση αυτοκινήτου, αγορά είδη παντοπωλείου ή συμπλήρωση της γραφικής εργασίας μπορεί να αφήσει τους πάσχοντες από PTSD να αισθάνονται δυσπιστία, υπερβολικά προσεκτικοί ή ανήσυχος. Τέτοια συναισθήματα συχνά παρερμηνεύονται και το άτομο θεωρείται «έχοντας κακή συμπεριφορά», «δύσκολο» ή «ανισορροπημένο».

Οι πάσχοντες αποστραγγίζονται όταν αυτό που απαιτείται για την αποκατάσταση της κατάστασης είναι περισσότερες πληροφορίες και διαφάνεια σχετικά με το τι απαιτείται από αυτούς και γιατί. Αντί για απόσταση, πρέπει να οικοδομηθεί η εμπιστοσύνη. Αντί για ενόχληση ή δύναμη, ανοιχτόμυαλο και συμπόνια. Αντί να τα κλείσετε, δημιουργώντας έναν ασφαλή χώρο για να τους ακούσετε.

Αναγνωρίστε πότε κάποιος χρειάζεται να αναζητήσει επαγγελματική ψυχική υγεία προσοχή και να τους ενθαρρύνετε να το κάνουν.Πολύ συχνά, οι αόρατες πληγές του PTSD δεν λαμβάνουν τη σοβαρή προσοχή που τους αξίζει, αλλά έγκαιρες παρεμβάσεις για τη θεραπεία Είναι απίστευτα αποτελεσματικό στην πρόληψη ορισμένων από τις θανατηφόρες μεταγενέστερες συνέπειες όπως ο εθισμός, η βία και αυτοκτονία.

Προσοχή στις δικές μας φυσικές τάσεις να αρνηθούμε στο τραύμα την ύπαρξή του και πώς η αποφυγή θα σαμποτάρει τις προσπάθειές μας να ζήσουμε μια ζωή με γνώμονα το τραύμα. Το γεγονός είναι ότι οι ιστορίες τραύματος είναι δύσκολο να ακουστούν και οι τραυματισμένοι άνθρωποι μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν.

Με τον ίδιο τρόπο που ο ασθενής μου αναζήτησε το Valium για δεκαετίες, μια αναποτελεσματική ληστή για την ψυχική του αγωνία, η κοινωνία, επίσης, επιδιώκει ληστές για να αποφύγει να αντιμετωπίσει τραύμα. Η κοινωνία μάλλον θα αρνηθεί, θα εκτρέψει και θα αντικαταστήσει την ταλαιπωρία που δημιουργείται από το τραύμα παρά να την αντιμετωπίσει. Αυτή η συλλογική τάση να αποφεύγουμε να αντιμετωπίζουμε ανείπωτα τραύματα, καθ 'όλη την ιστορία, παρεμπόδισε την κατανόησή μας για το PTSD.

Αλλά σήμερα βρισκόμαστε σε πολιτιστικό σημείο καμπής Τα τελευταία 20 χρόνια, η πρόοδος στη γνώση σχετικά με το PTSD και το αρνητικό της αποτύπωμα στη ζωή μας ήταν άνευ προηγουμένου. Γνωρίζουμε επίσης ότι η αποφυγή τραύματος επιτρέπει μόνο στην ανάπτυξη του PTSD. Αντιμετωπίζοντας πλήρως την αποφυγή στον εαυτό μας, τα αγαπημένα μας πρόσωπα και την κοινωνία σημαίνει επιτέλους να ξεπεράσουμε το μεγαλύτερο εμπόδιο για να γίνουμε μια πραγματικά ενημερωμένη για τα τραύματα κοινωνία.