Παιδικά όνειρα και εφιάλτες

Έως 50% των παιδιών ηλικίας μεταξύ 3 και 6 ετών και 20% μεταξύ 6 και 12 ετών βιώνουν «συχνές» εφιάλτες (Αμερικανός Ψυχιατρικός Ένωση, 2000; Nielsen et al., 2000; Siegel, 2009). Οι Fisher et al (2014) ανέφεραν ότι η επιμονή των εφιάλτων κατά τη διάρκεια της προσχολικής και σχολικής περιόδου (2,5 έως 9 ετών) συνδέθηκε προοπτικά με ψυχωτικές εμπειρίες στην ηλικία των 12 ετών. Αυτή η ένωση πραγματοποιήθηκε ανεξάρτητα από την οικογενειακή δυσκολία, συναισθηματικά ή συμπεριφορικά προβλήματα, IQκαι πιθανά νευρολογικά προβλήματα. Ορισμένοι εφιάλτες και κακά όνειρα τείνουν να παραμένουν σε μερικά παιδιά. Οι Simard et al (2008) ανέφεραν ότι οι αξιολογήσεις των μητέρων για τα κακά όνειρα των παιδιών τους έδειξαν ότι η συχνότητα των κακών ονείρων ήταν 1,3% έως 3,9%. Η καλύτερη πρόβλεψη για ένα κακό όνειρο σε ηλικία 5 και 6 ετών ήταν η προηγούμενη παρουσία τους σε 29 μήνες. Οι μελέτες εφιάλτη και κακών ονείρων που βασίζονται στο ερωτηματολόγιο δείχνουν συνήθως ότι η συχνότητα εφιάλτη είναι υψηλότερη μεταξύ των ηλικιών από πέντε έως δέκα ετών και σχετίζεται με άλλες διαταραχές του ύπνου, χαρακτηριστικό

ανησυχία, συναισθηματικά προβλήματα και προβλήματα συμπεριφοράς αργότερα στη ζωή.

Παρά την τεράστια επικράτηση των κακών ονείρων και των εφιάλτων στα παιδιά και την πολύ καλά τεκμηριωμένη σχέση αυτών των εφιάλτων με ταλαιπωρία και κακή υγεία για αυτά τα παιδιά αργότερα στη ζωή, υπάρχει πολύ λίγη χρηματοδότηση ή έρευνα για τον ύπνο των παιδιών και όνειρα. Από όσα γνωρίζω, δεν υπήρξαν διαχρονικές μελέτες σχετικά με τις διαδικασίες ύπνου / ονείρου και την εμφάνιση και τη συντήρηση εφιάλτη στα παιδιά. Η τελευταία διαχρονική μελέτη των ονείρων των παιδιών έγινε στη δεκαετία του '80 στην Ευρώπη και στη δεκαετία του '70 -80 στην Αμερική. Καμία από αυτές τις μελέτες δεν αφορούσε μηχανισμούς εφιάλτη και αμφότερες αμφισβητήθηκαν τουλάχιστον εν μέρει ελαττωματικά. Για παράδειγμα, στη μελέτη του Foulkes (Foulkes, 1999) ο συγγραφέας δεν έλαβε καθαρές ή εκτεταμένες αναφορές ονείρων από παιδιά μέχρι τα μέσα Παιδική ηλικία - Ωστόσο, κάθε γονέας γνωρίζει ότι τα παιδιά όσο και τα 2 μπορούν να αναφέρουν όνειρα. Επομένως, θεωρούνται καλύτερα ως αρχικές εισβολές στο θέμα του ύπνου και των ονείρων των παιδιών και της σχέσης του ύπνου και των ονείρων των παιδιών με τη λειτουργία τους κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι Fisher et al., Το εύρημα που σημειώνεται παραπάνω ότι η επίμονη εφιάλτη στην πρώιμη παιδική ηλικία μπορεί να προβλέψει ψυχωτικές εμπειρίες στη μετέπειτα παιδική ηλικία είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό εύρημα κατά τη γνώμη μου. Παρόμοιες σχέσεις προκύπτουν μεταξύ επαναλαμβανόμενων εφιάλτων σε ενήλικες και μιας σειράς νευροψυχιατρικών διαταραχών. Επομένως, κατά τη γνώμη μου, μπορεί να υπάρχει μια αιτιώδης ισχυρή σχέση μεταξύ των εφιάλτων και της ψυχιατρικής διαταραχής. Γιατί λοιπόν οι εφιάλτες να σχετίζονται μηχανικά με νευροψυχιατρική διαταραχή;

Η κοινή άποψη είναι ότι οι εφιάλτες προκύπτουν από συναισθηματική τραύμα και το συναισθηματικό τραύμα είναι η απόλυτη αιτία ψυχιατρικής διαταραχής. Αλλά πολλοί άνθρωποι βιώνουν έντονο ή σοβαρό συναισθηματικό τραύμα και δεν αναπτύσσουν ποτέ ψυχιατρική διαταραχή. Κάποιοι επιστήμονες το πιστεύουν αυτό ψύχωση είναι στην ουσία η διακοπή του REM ονειρεύομαι στην αφύπνιση της συνείδησης. Η νευροχημεία του ύπνου REM μιμείται κατά κάποιο τρόπο τις νευροχημικές παρεκκλίσεις που σχετίζονται με την ψύχωση. Ωστόσο, υπάρχουν μόνο αμφιλεγόμενες ενδείξεις εισβολής του ύπνου REM σε καταστάσεις αφύπνισης σε ασθενείς με σχιζοφρένεια που βιώνουν επίσης παραισθήσεις. Μια άλλη πιθανότητα είναι ότι οι εφιάλτες αντιπροσωπεύουν μια αποτυχία στη διαδικασία ενοποίησης της μνήμης και είναι η γνωστική δυσλειτουργία που εξηγεί την εμφάνιση της ψύχωσης. Εάν υπάρχουν συχνά επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες, οι συνέπειες της δυσλειτουργίας της μνήμης αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου έως ότου το σύστημα υπερφορτωθεί χρονικά με ένα απόθεμα αναμνήσεων που περιμένουν να ενσωματωθούν μακροχρόνια μνήμη προμήθεια. Αυτό το καθυστερημένο αναπόσπαστο μέρος των αναμνήσεων με τη σειρά του αντιπροσωπεύει τη γνωστική απώλεια για το άτομο καθώς πρέπει να λειτουργήσει απουσία των πληροφοριών που περιέχονται σε αυτές τις αναμνήσεις. Το καθυστερημένο σύστημα πρέπει επίσης να «κολλήσει» κάπου στο γνωστικό σύστημα και πιθανότατα καταναλώνουν πολύτιμους και λιγοστούς γνωστικούς πόρους και παρεμβαίνουν σε άλλες συνεχιζόμενες γνωστικές λειτουργίες. Τώρα, όταν οι επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες συμβαίνουν στην παιδική ηλικία όταν το παιδί είναι στο σχολείο και προσπαθεί να μάθει όλα τα νέα πληροφορίες η αδυναμία απόκτησης νέων αναμνήσεων και η ενσωμάτωση νέων πληροφοριών στο γνωστικό σύστημα πρόκειται να είναι καταστροφικός. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να κάνουμε κάτι για αυτά τα παιδιά μόλις οι εφιάλτες γίνουν «συχνές» τουλάχιστον πρέπει να ξεκινήσουμε νέες διαχρονικές μελέτες σχετικά με τα κανονικά όνειρα και τα ανώμαλα όνειρα στα παιδιά.

βιβλιογραφικές αναφορές

Fisher H, Lereya ST, Thompson A, Lewis G, Zammit S, Wolke D. Παραμυθίες παιδικής ηλικίας και ψυχωτικές εμπειρίες σε ηλικία 12 ετών σε βρετανική ομάδα γεννήσεων. Ύπνος 2014; 37: 475–82. [PMCID: PMC3920312] [PubMed: 24587569]

Φούλκες, Δ. (1999). Τα όνειρα των παιδιών και η ανάπτυξη της συνείδησης. Cambridge MA: Harvard University Press

Nielsen TA, Laberge L, Paquet J, Tremblay RE, Vitaro F, Montplaisir J. Ανάπτυξη ενοχλητικών ονείρων κατά τη διάρκεια εφηβική ηλικία και η σχέση τους με τα συμπτώματα άγχους.

Υπνος. 2000 Σεπ 15 · 23 (6): 727-36. Ανασκόπηση.

Simard V, Nielsen TA, Tremblay RE, Boivin M, Montplaisir JY. Διαχρονική μελέτη κακών ονείρων σε παιδιά προσχολικής ηλικίας: επικράτηση, δημογραφικοί συσχετισμοί, κίνδυνοι και προστατευτικοί παράγοντες. Υπνος. 2008 Ιαν. 31(1):62-70.

Siegel, A., (2009). Παιδικά Όνειρα και Εφιάλτες: Αναδυόμενες Τάσεις στην Έρευνα Όνειρα. Εφημερίδα του Συλλόγου για τη Μελέτη των ονείρων: Ειδικό τεύχος: Παιδικά όνειρα και εφιάλτες: Αναδυόμενες τάσεις στην έρευνα. Washington DC: Αμερικανική Ψυχολογική Ένωση. Τόμος 15 3 (2009) 147-154.