Άγχος σε παιδιά και εφήβους: Μια ενημέρωση
Βασικά σημεία από μια πρόσφατη παρουσίαση στις Ανησυχία σε παιδιά και εφήβους
Όπως συζητάω, στη νέα έκδοση της νέας έκδοσης του 10 ημέρες σε ένα λιγότερο προκλητικό παιδί, η οποία αναφέρεται στο Wall Street Journal, το άγχος βασίζεται σε υψηλό ποσοστό ζητημάτων συμπεριφοράς και αγώνων σε παιδιά και εφήβους. Ακολουθούν βασικά σημεία για το θέμα του άγχους σε παιδιά και εφήβους από μια υπέροχη παρουσίαση στην οποία παρακολούθησα πρόσφατα. Οι πηγές αυτών των πληροφοριών παρέχονται στο τέλος αυτής της ανάρτησης.
Επικράτηση άγχους σε όλη τη ζωή: είκοσι πέντε τοις εκατό των 13 έως 18 ετών έχουν ήπιο έως μέτριο άγχος. Ο συνολικός επιπολασμός της σοβαρής διαταραχής άγχους είναι 5,9%. Τα κορίτσια είναι πιο πιθανό από τα αγόρια να διαγνωστούν με διαταραχή άγχους. Η μέση ηλικία έναρξης είναι 11 ετών. Το άγχος είναι από τις πρώτες αναπτυσσόμενες παθολογίες. Το άγχος σε παιδιά και εφήβους συχνά επικαλύπτεται κατάθλιψη.
Συμπτώματα: Μυϊκή ένταση, σωματική αδυναμία, κακή μνήμη, ιδρωμένα χέρια, σύγχυση, συνεχής ανησυχία, δύσπνοια, αίσθημα παλμών, στομαχικές διαταραχές και κακή συγκέντρωση.
Λόγοι για αυξημένο άγχος: Δημοσίευση 911, γονικές πιέσεις, τρομοκρατία, φόβοι από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, πιέσεις στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης (π.χ. παιδιά που βλέπουν εικόνες που μένουν εκτός πάρτι) και αντιληπτές απειλές.
Αιτίες άγχους: Συνδυασμός γενετικών, περιβαλλοντικών, ψυχολογικών και αναπτυξιακών παραγόντων, πέρα από τα προγραμματισμένα παιδιά και κακού ύπνου
Περιοχές εγκεφάλου που σχετίζονται με άγχος: Thalamus, Hypothalamus, Hippocampus, Amygdala, Basal Ganglia, Prefrontal Cortex, Orbitofrontal Cortex και Anterior Cingulate Gyrus
Προβλήματα παιδιών και εφήβων που προκύπτουν από άγχος: Κακή σχολική απόδοση, προβλήματα με τους συνομηλίκους, χρήση ουσιών, ψυχοσωματικές ασθένειες, χαμηλή αυτοεκτίμησηκαι ψυχοπαθολογία στην ενήλικη ζωή.
Προσωπικότητα χαρακτηριστικά (περιουσιακά στοιχεία ή υποχρέωση ή και τα δύο) τελειομανία, δυσκολία χαλάρωσης, ανησυχίας, θέλει να ευχαριστήσει, αποφεύγει τη σύγκρουση, χαμηλή επιθετικότητα.
Αγχώδεις διαταραχές: Διαταραχή γενικευμένου άγχους, Άγχος διαχωρισμού, Επιλεκτική αίσθηση,Διαταραχή πανικού, Αγοραφοβία, Κοινωνικό άγχος, Συγκεκριμένες φοβίες, Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, Διαταραχή οξείας πίεσηςκαι άγχος λόγω ιατρικής κατάστασης.
Στρατηγικές για να βοηθήσετε τα παιδιά και τους εφήβους με άγχος
Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT): Το αυξανόμενο σύνολο αποδεικτικών στοιχείων για είκοσι χρόνια υποστηρίζει την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητα της CBT με παιδιά και εφήβους. Η CBT πιο αποτελεσματική από τη μη θεραπεία, εικονικό φάρμακοή έχουν πραγματοποιηθεί εναλλακτικές θεραπείες και πολλαπλές δοκιμές. Το CBT ήταν μια αποτελεσματική θεραπεία για Παιδική ηλικία άγχος σύμφωνα με την ειδική ομάδα της αμερικανικής ψυχολογικής ένωσης για τις ψυχολογικές παρεμβάσεις.
Αρκετά άλλα θεραπεία Οι τρόποι μπορούν να λειτουργήσουν καλά, όπως με βάση τη συνείδηση θεραπείες όπως ACT (Θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης), και Θεραπεία Διαλεκτικής Συμπεριφοράς (DBT).
Προσδιορισμός πηγών άγχους για το σχολείο: Συχνές ανησυχίες: σχολικές επιδόσεις, γονικές πιέσεις, εμφάνιση, κοινωνική αποδοχή, πιέσεις φίλων και εκφοβισμός.
Η ψυχοεκπαίδευση είναι πολύ σημαντική: Διδασκαλία παιδιών και εφήβων για το άγχος:
Διδάξτε τη σύνδεση των νέων μεταξύ των φυσικών, γνωστικών και συμπεριφορικών σημείων.
Χρησιμοποιήστε τη μεταφορά «ψευδούς συναγερμού» καθώς σχετίζεται με μάχη ή πτήση.
Ομαλοποίηση λογική φόβος/anxiety.
Διδάξτε αναγνώριση σωματικών απαντήσεων.
Χρησιμοποιήστε παιχνίδια ρόλων, κλιπ σωλήνα. βιβλιοθεραπεία, και τα λοιπά.
Γνωστική Συμπεριφορά Θεραπεία: Βασικές στρατηγικές και σημεία
Προσδιορίστε θετικές σκέψεις: «Αυτή η πρόκληση μπορεί να ξεπεραστεί.» ή «θα είμαι
Προσδιορίστε αρνητικό αυτο-συζήτηση αναγνωρίζουν και να προκαλέσει παρερμηνείες του παιδιού (ένα πισωγύρισμα δεν κάνει για μια συνολική αποτυχία). Βοηθήστε το παιδί να αναγνωρίσει άλλες απόψεις της κατάστασης που υπάρχουν.
Ο στόχος δεν είναι η υπερφόρτωση με θετική αυτο-συζήτηση αλλά να μειώσουμε την αρνητική αυτο-συζήτηση.
Χρησιμοποιήστε θετικές επιβεβαιώσεις: «Πιστεύω ότι όλα θα πάνε καλά αν κάνω μια καλή προσπάθεια.»
Διδάσκω ενσυνειδητότητα: Η «μαρτυρία» περιλαμβάνει την επισήμανση συναισθημάτων χωρίς κρίση: «Είναι μια σκέψη όχι ένα γεγονός», αυτό είναι το συναίσθημά μου, τώρα ποιες είναι οι επιλογές μου »
Χρησιμοποιήστε το Miracle Question: Δημιουργεί ομιλία λύσης και εστίαση. Εάν ένα θαύμα συμβεί απόψε ενώ κοιμάστε, δεν θα ξέρετε τι θα συμβεί μέχρι να ξυπνήσετε αύριο το πρωί. Τι θα είναι διαφορετικό τι θα παρατηρήσετε και πώς θα ξέρετε ότι θα έχετε αλλάξει;
Γράψτε μια επιστολή από το μέλλον: Γράψτε μια επιστολή από τον μελλοντικό εαυτό σας στον τρέχοντα εαυτό σας και συμπεριλάβετε αυτά που μάθατε για να σας βοηθήσουμε να φτάσετε εκεί.
Παίξτε το μέρος: Δείξτε πώς είναι ένα χαλαρό αυτοπεποίθηση παιδί / έφηβος.
Χρησιμοποιήστε την τεχνική Floating (Claire Weekes, μοντέλο M.D.: Face, Accept, Float και Let Time Pass). Το αιωρούμενο βασίζεται στην αποδοχή και συνεπάγεται, μετακίνηση μέσα από αισθήσεις, άγχους χωρίς να προσφέρει τεταμένη αντίσταση, όπως θα έκανε κανείς όταν επιπλέει απαλά, κυματιστό νερό.
Ανανεώστε το αβλαβές: Ρωτήστε, "Ποιο είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να συμβεί;"
Εξωτερικοποιήστε την ανησυχία: Χρησιμοποιώντας λέξεις ή ενεργώντας συναισθήματα για να εκφράσουμε συναισθήματα.
Περιγράψτε το σύμπτωμα: Τα παιδιά και οι έφηβοι μπορούν να αποκτήσουν μια αίσθηση ελέγχου όταν τους ζητηθεί να σκέφτονται σκόπιμα ή να κάνουν ό, τι θέλουν να αποφύγουν.
OCD γεγονός: Τα περισσότερα παιδιά που έχουν διαγνωστεί με OCD διαγιγνώσκονται γύρω στα 10 χρόνια. Τα αγόρια είναι πιθανό να αναπτύξουν OCD πριν από την εφηβεία και τα κορίτσια να την αναπτύξουν κατά τη διάρκεια εφηβική ηλικία.
Η επέμβαση CBT που λειτουργεί καλύτερα με το OCD είναι έκθεση και πρόληψη της απόκρισης. Η έκθεση μειώνει το άγχος, ελαχιστοποιώντας την αποφυγή που αποτρέπει τις τελετές
Τραύμα στα παιδιά, υπάρχουν τρεις απαντήσεις στο τραύμα που συχνά βιώνουν τα παιδιά:
1) Επανεμφάνιση του τραύματος μέσω επαναλαμβανόμενων παιχνιδιών και αποτυχιών.
2) Αποφυγή ερεθισμάτων που σχετίζονται με τραύμα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω άγχος.
3) Επίμονα συμπτώματα από τραύμα που αυξάνει την διέγερση και παρεμβαίνει στη σχολική λειτουργία.
Σημείωση: Οι φαρμακολογικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις
Πόροι και πηγές:
Ένωση Αγχώδους Διαταραχών της Αμερικής
Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας
Bernstein, Jeffrey, 2015, Ten Days to a λιγότερο Defiant Child (Second Edition), Perseus Publishing
Όταν οι ανησυχίες μου γίνονται πάρα πολύ μεγάλες (για στοιχειώδη ηλικία), 2013, Kari Dunn Buron, AAPC Publishing
Πίστωση στην πηγή: Οι πληροφορίες που κοινοποιούνται σε αυτήν την ανάρτηση είναι μια επιλεγμένη περίληψη μιας παρουσίασης PESI από την Janet K. Kirsh, Ph. D.