Η θεραπεία με κεταμίνη και τα οφέλη της

Ως ψυχίατρος και δια βίου φοιτητής, ερευνώ συχνά τις εξελίξεις στη φροντίδα της ψυχικής υγείας και τα καλύτερα δυνατά σχέδια θεραπείας που είναι διαθέσιμα για τους ασθενείς μου. Το ενδιαφέρον μου για εξερεύνηση κεταμίνη Η θεραπεία ως επαγγελματίας ξεκίνησε αφού έμαθαν για την επιτυχία που βίωναν άλλοι επαγγελματίες με ασθενείς που υπέφεραν από τραύμα. Μέσα από την έρευνά μου, βρήκα ότι η θεραπεία με κεταμίνη σε σχέση με ψυχοθεραπεία παρείχε στους ασθενείς μια ασφαλή ψυχεδελική εμπειρία υπό τη φροντίδα ενός εκπαιδευμένου ιατρού.

Η κεταμίνη είναι ένα αναισθητικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη θεραπεία ποικίλων καταστάσεων ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων των ανθεκτικών στη θεραπεία κατάθλιψη/μείζονα κατάθλιψη, ανησυχία, PTSD (Θέση-τραυματικόςστρες διαταραχή), ΙΨΔ (ψυχαναγκαστικός διαταραχή), διπολική διαταραχήκαι ορισμένες εξαρτήσεις/διαταραχές χρήσης ουσιών. Έχει επίσης θετικά αποτελέσματα για άτομα με χρόνιος πόνος και λιγότερες παρενέργειες από άλλα παυσίπονα. Όταν χορηγείται από έναν επαγγελματία σε ελεγχόμενο περιβάλλον χρησιμοποιώντας μια ποικιλία τεχνικών, μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να επουλωθούν επεξεργάζοντας, ξεπερνώντας και απελευθερώνοντας το τραύμα.

Κατά την προετοιμασία για την παροχή θεραπείας με κεταμίνη, αντιμετωπίζω τις συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα οφέλη, τη χρήση στην ψυχική υγεία και τα διαθέσιμα σχέδια θεραπείας.

Τι μπορούν να περιμένουν οι ασθενείς από μια συνεδρία θεραπείας με κεταμίνη;

Προκειμένου οι ασθενείς να έχουν σαφείς προσδοκίες για το τι θα βιώσουν, θα πρέπει να εξηγηθεί διεξοδικά πριν από την πρώτη συνεδρία κεταμίνης. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση φόβος όταν παρουσιάζονται ψυχεδελικά αποτελέσματα. Επιπλέον, λαμβάνει επίσης υπόψη τις προθέσεις τους και το επιθυμητό αποτέλεσμα της θεραπείας. Είναι σημαντικό για τον ιατρό να γνωστοποιήσει ότι ένας ασθενής μπορεί να έχει μια συγκεκριμένη προσδοκία για το εμπειρία και αποτέλεσμα και δεν πρέπει να είναι δεσμευμένοι σε αυτήν την ιδέα, αλλά μάλλον ανοιχτοί και φιλόξενοι στο άγνωστό τους ταξίδι. Όσο περισσότερο ένας ασθενής είναι πρόθυμος να παραδοθεί στην εμπειρία, τόσο πιο ευχάριστη, ωφέλιμη και χρήσιμη θα είναι για τον εαυτό του και τη διαδικασία επούλωσής του.

Όταν γίνεται σε έναν ασφαλή και υποστηρικτικό χώρο, ο ασθενής μπορεί να έχει μια πιο ευεργετική εμπειρία (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Αυτή η εμπειρία μπορεί να περιλαμβάνει χαλαρωτική μουσική, να ενσωματώσει τη σύνδεση με τη φύση μέσω των φυτών και να παρέχει τη χρήση του φωτός. Αυτό είναι πολύ διαφορετικό σε σύγκριση με το πώς η κεταμίνη χρησιμοποιείται συχνά για ψυχαγωγία όπου μπορεί να υπάρχει δυνατή μουσική, ένα άγνωστο σκοτεινό περιβάλλον και δυνητικά μη ασφαλείς μεταβλητές. Η μουσική παίζει σημαντικό ρόλο στο ταξίδι και θα πρέπει να επιμελείται προσεκτικά (Wavepaths, 2022). Η ηχοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει όργανα με βαθύ τόνο και φυλετική μουσική. Αυτό έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει τους ασθενείς να πάνε σε κατάσταση βαθιάς Διαλογισμός και χαλάρωση. Μελέτες EEG έχουν δείξει ότι αυτοί οι τύποι μουσικής βοηθούν στην οργάνωση των εγκεφαλικών κυμάτων ώστε να ταιριάζουν με αυτά κάποιου που βρίσκεται σε βαθύ διαλογισμό, προάγοντας τη θεραπεία από τραυματικές αναμνήσεις (Wavepaths, 2022).

Ποια μέθοδος χορήγησης κεταμίνης έχει τα περισσότερα οφέλη για την απορρόφηση και την αποτελεσματικότητα του οργανισμού;

Η βιοδιαθεσιμότητα, ή ο ρυθμός με τον οποίο το σώμα μπορεί να απορροφήσει μια ουσία, ποικίλλει ανάλογα με τον τρόπο χορήγησης της κεταμίνης. Για παράδειγμα, εάν χορηγείται ενδοφλέβια, έχει βιοδιαθεσιμότητα 100%, ενδομυϊκά 90-93%, ενδορινικά 25-50%, υπογλώσσια 15-25% και από του στόματος 10% (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Όταν η δόση χορηγείται ενδομυϊκά, ο ασθενής τείνει να αισθάνεται μια έντονη διάσπαση για 30-45 λεπτά με περίπου ένα χρονικό διάστημα 60-90 λεπτών για να επιστρέψει σε μια καθαρή κατάσταση του νου. Η υπογλώσσια, ή στοματική μέθοδος, συνήθως έχει μια περίοδο 30-40 λεπτών έντονης διάστασης, συνοδευόμενη σε ένα χρονικό πλαίσιο 30-60 λεπτών για να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Αυτή η διαδικασία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διαφορετικούς παράγοντες της πέψης. Με την ενδοφλέβια μέθοδο «όλα ταυτόχρονα», ο ασθενής αισθάνεται διάσπαση για 5-15 λεπτά και βιώνει περίπου 15-30 λεπτά σταδιακή επιστροφή στην προηγούμενη κατάσταση. Ένα πλεονέκτημα της χρήσης της μεθόδου IV είναι ότι μπορεί επίσης να χορηγηθεί σταδιακά μέσω της μεθόδου σταγόνας. Αυτό έχει το πλεονέκτημα ότι μπορεί να σταματήσει την έγχυση ανά πάσα στιγμή (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Πόσες θεραπείες απαιτούνται συνήθως για τη βέλτιστη επούλωση;

Ο συνιστώμενος αριθμός συνεδριών θεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον ασθενή και τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εάν ένας ασθενής αναζητά μια θεμελιώδη φυσιολογική και αλλαγή συμπεριφοράς, τότε το σχέδιο θεραπείας θα απαιτήσει πολλαπλές συνεδρίες που συνταγογραφούνται από τον ιατρό. Οι επαναλαμβανόμενες θεραπείες σε σύντομο χρονικό διάστημα έχει αποδειχθεί ότι επιμηκύνουν τα αποτελέσματα επούλωσης κατά τρεις έως έξι μήνες. Οι ασθενείς συχνά παρατηρούν μια προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο και την ταλαιπωρία μετά από μία μόνο συνεδρία (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Όταν αναζητάτε θεραπεία με κεταμίνη για ψυχική υγεία, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη το περιβάλλον, τη μορφή χορήγησης και το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τα σχέδια θεραπείας και τα κέντρα θεραπείας που έχουν σχεδιαστεί από επαγγελματίες προσφέρουν ένα ασφαλές και ελεγχόμενο περιβάλλον για την εμπειρία της θεραπείας. Για να επιτευχθεί η βέλτιστη επούλωση, θα πρέπει να ακολουθείται και να χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό πρόγραμμα σε σχέση με την ψυχοθεραπεία.