Πώς διαφέρει το σχεσιακό τραύμα από το σύνθετο PTSD

Το τραύμα οποιουδήποτε τύπου είναι μια πολύπλοκη και πολύπλευρη εμπειρία που μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές. Δύο έννοιες που εμφανίζονται συχνά όταν συζητάμε το τραύμα είναι οι σύνθετες μετα-ΤραυματικόςΣτρες Διαταραχή (Γ-PTSD) και σχεσιακό τραύμα. Και οι δύο έχουν σημαντικές επιπτώσεις για την ψυχική και συναισθηματική ευημερία ενός ατόμου, αλλά διαφέρουν σε πολλές βασικές πτυχές, ανάλογα με τις διαφορές μεταξύ ενός εμπειρία και ένα αποτέλεσμα.

Το σχεσιακό τραύμα είναι μια εμπειρία.

Το σχεσιακό τραύμα, γνωστό και ως διαπροσωπικό τραύμα, αναφέρεται σε τραυματικές εμπειρίες που συμβαίνουν στο πλαίσιο των σχέσεων. Όπως το ορίζω στη δουλειά μου, το σχεσιακό τραύμα, συγκεκριμένα Παιδική ηλικία σχεσιακό τραύμα, είναι το είδος του τραύματος που προκύπτει με την πάροδο του χρόνου στο πλαίσιο μιας ανισορροπημένης δύναμης και δυσλειτουργικής σχέσης (συχνά μεταξύ ενός παιδιού και φροντιστής) που έχει ως αποτέλεσμα ένα πλήθος πολύπλοκων και παρατεταμένων βιοψυχοκοινωνικών επιπτώσεων για το άτομο που υπέμεινε το τραύμα.

Τα βασικά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Επαναλαμβανόμενη έκθεση. Το σχεσιακό τραύμα συνήθως προκύπτει από τη συνεχή έκθεση σε ανθυγιεινές δυναμικές, προδοσία, χειραγώγηση ή άλλες επιβλαβείς συμπεριφορές μέσα στις σχέσεις. Οι επιζώντες από σχεσιακό τραύμα μπορεί να βιώσουν μια αίσθηση αιωνιότητας, καθώς το τραύμα τείνει να είναι επαναλαμβανόμενο.
• Σχέση-Κέντρο. Όπως υποδηλώνει το όνομα, το τραύμα της σχέσης είναι εγγενώς συνδεδεμένο με τη δυναμική των προσωπικών σχέσεων. Αυτό το τραύμα συνήθως προκύπτει μέσα από οικογενειακές μονάδες, ρομαντικές συνεργασίες, στενές φιλίες ή άλλες διαπροσωπικές σχέσεις.
• Συναισθηματική Επίδραση. Ο συναισθηματικός φόρος του σχεσιακού τραύματος μπορεί να είναι βαθύς. Οι επιζώντες από σχεσιακό τραύμα μπορεί να παλέψουν με ζητήματα όπως η εμπιστοσύνη, αυτοεκτίμηση, αυτοεκτίμηση και συνημμένο δυσκολίες, οι οποίες συχνά είναι βαθιά ριζωμένες στις τραυματικές τους εμπειρίες.
• Περίπλοκο. Το σχεσιακό τραύμα μπορεί να είναι περίπλοκο, καθώς συχνά περιλαμβάνει πολλαπλά τραυματικά γεγονότα και ποικίλες μορφές κακοποίησης ή παραμέλησης μέσα σε μία μόνο σχέση ή σε πολλές σχέσεις.

Βλέποντας μέσα από αυτό το πρίσμα, μπορούμε να καταλάβουμε ότι το σχεσιακό τραύμα είναι ένα εμπειρία (ή ένα σύνολο εμπειριών) που κάποιος μπορεί να βιώσει, είτε αυτό είναι στην παιδική ηλικία, εφηβική ηλικία, ή ενηλικίωση.

Ωστόσο, το σύνθετο PTSD είναι ένα αποτέλεσμα που μπορεί μερικές φορές (αλλά όχι πάντα) να προκύψει από την εμπειρία ενός σχεσιακού τραύματος.

Το σύνθετο PTSD είναι αποτέλεσμα.

Η σύνθετη διαταραχή μετατραυματικού στρες (C-PTSD) είναι α αποτέλεσμα, μια κατάσταση που συχνά αναπτύσσεται ως συνέπεια της παρατεταμένης και επαναλαμβανόμενης έκθεσης σε τραύμα, ιδιαίτερα (αλλά όχι απαραίτητα πάντα) διαπροσωπικής ή σχεσιακής φύσης. Το C-PTSD δεν είναι όρος στο τρέχον Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, τον βασικό κλινικό διαγνωστικό οδηγό του πεδίου, αλλά του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD-11) περιλαμβάνει πλέον το σύνθετο PTSD (CPTSD) στη γενική γονική κατηγορία "Διαταραχές που σχετίζονται ειδικά με άγχος." Έτσι, ενώ ο όρος Σύνθετη PTSD είναι ευρέως γνωστός, τι είναι πιο πιθανό να δείτε σε ένα ιατρικό διάγραμμα είναι Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (PTSD), διασπαστικός υποτύπος PTSD, ή Άλλες καθορισμένες διαταραχές τραύματος και άγχους, καθώς οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας στις Η.Π.Α. βασίζονται στο DSM.

Έχοντας αυτό υπόψη, πώς φαίνεται και τι αίσθηση έχει το C-PTSD ως αποτέλεσμα; Οπως και το ICD-11 το ορίζει, πρέπει να υπάρχουν πολλοί παράγοντες για να γίνει μια διάγνωση, όπως:

• Έκθεση σε ένα γεγονός ή μια σειρά γεγονότων εξαιρετικά απειλητικής ή φρικτής φύσης, συνήθως παρατεταμένα ή επαναλαμβανόμενα γεγονότα από τα οποία η διαφυγή είναι δύσκολη ή αδύνατη.
• Μετά το τραυματικό συμβάν, η ανάπτυξη και των τριών βασικών στοιχείων της Διαταραχής Μετατραυματικού Στρες, που διαρκεί για τουλάχιστον αρκετές εβδομάδες.
• Σοβαρά και διάχυτα προβλήματα στη ρύθμιση επηρεάζουν.
• Επίμονες πεποιθήσεις για τον εαυτό τους ως μειωμένες, ηττημένες ή άχρηστες, που συνοδεύονται από βαθιά και διάχυτα συναισθήματα ντροπή, ενοχή, ή αποτυχία που σχετίζεται με τον στρεσογόνο παράγοντα.
• Επίμονες δυσκολίες στη διατήρηση των σχέσεων και στο να νιώθεις κοντά στους άλλους.
• Η διαταραχή οδηγεί σε σημαντική έκπτωση σε προσωπικούς, οικογενειακούς, κοινωνικούς, εκπαιδευτικούς, επαγγελματικούς ή άλλους σημαντικούς τομείς λειτουργικότητας.
• Αυτοκτονικός ιδεασμός και συμπεριφορά, κατάχρηση ουσιών, συμπτώματα κατάθλιψης, ψυχωτική μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα και/ή σωματικά παράπονα.

Για μια πλήρη λίστα των διαγνωστικών κριτηρίων του PTSD και των εφαπτομενικών διαγνώσεων που περιλαμβάνονται στο DSM, Κάντε κλικ ΕΔΩ.

Το ερώτημα ενός εκατομμυρίου δολαρίων είναι: Εάν το σύνθετο PTSD είναι αποτέλεσμα, ένα αποτέλεσμα που μπορεί να συμβεί σε κάποιον που ζει εμπειρία σχεσιακού τραύματος, σημαίνει αυτό ότι όλοι θα βιώσουν σύνθετο PTSD εάν έχουν βιώσει σχεσιακό τραύμα? Οχι απαραίτητα.

Το πώς και ποια συμπτώματα εκδηλώνονται για κάποιον αφού περάσουν από την εμπειρία του σχεσιακού τραύματος μπορεί να διαφέρουν, γιατί δύο άτομα που ζουν μέσα από ένα σχεδόν πανομοιότυπο σύνολο περιστάσεων μπορεί να εκδηλώσουν αντίκτυπο (π.χ.: συμπτωματολογία) διαφορετικά από το καθένα άλλα.

Είναι ανάλογο με τις σταγόνες βροχής που περνούν από ένα κρύο μέτωπο και βγαίνουν από την άλλη πλευρά σε σχήμα νιφάδες χιονιού. Οι κρυσταλλικές δομές των νιφάδων χιονιού είναι τελείως διαφορετικές μεταξύ τους αφού περάσουν από αυτήν την εμπειρία αφού θυμήθηκαν στενά η μία την άλλη πριν από αυτήν.

Όταν πρόκειται για την ανθρώπινη εμπειρία, ο αντίκτυπος της μετάβασης μέσα από ένα σχεσιακό τραύμα μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο ανάλογα με μεταβλητές όπως η ηλικία του ατόμου τη στιγμή που συνέβη το τραύμα, δικα τους γένος, την εγγενή ιδιοσυγκρασία τους, τυχόν εξωτερικούς και εσωτερικούς μηχανισμούς αντιμετώπισης, είτε ήταν το επίκεντρο ή μάρτυρας της κακοποίησης είτε όχι αρκετά μεγάλοι ώστε να τη θυμούνται, και οι εγγενείς τους ελαστικότητα, μεταξύ άλλων.

Έτσι, ενώ το σύνθετο PTSD είναι μια μεταφορική κρυσταλλική δομή, μια σταγόνα βροχής μπορεί να εκδηλωθεί (όπως πολλοί που υπομένουν σχεσιακό τραύμα υπόβαθρο), δεν είναι το μόνο σχήμα που μπορεί να πάρει μια νιφάδα χιονιού αφού περάσει από το παροιμιώδες ψυχρό μέτωπο του σχεσιακού τραύματος εμπειρίες.

Πώς μπορώ να αρχίσω να θεραπεύομαι;

Ωστόσο, η εμπειρία ενός σχεσιακού τραύματος μπορεί να εκδηλωθεί για εσάς – ως σύνθετο PTSD ή όχι – παρακαλούμε να γνωρίζετε ότι η ανάρρωση πιθανότατα θα απαιτήσει πολυδιάστατη εργασία, καθώς ο ίδιος ο τραυματισμός είναι πολυδιάστατο: Υπάρχει η συνιστώσα του σχεσιακού τραυματισμού και η ανάγκη για σχεσιακή θεραπεία, η οποία, πιστεύω, μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο μιας ασφαλούς, υποστηρικτικής σχέσης με ένα τραύμα θεραπευτής. Ο κατάλογος εδώ στο Psychology Today είναι ένα θαυμάσιο μέρος για να ξεκινήσετε να αναζητάτε έναν εκπαιδευμένο ψυχοθεραπευτή εάν δεν έχετε ακόμη έναν.