Τι το ιδιαίτερο έχει η παγκόσμια ψυχική υγεία

Η αφρικανική ζέστη είχε επιτέλους σηκώσει ένα δάχτυλο από το λαιμό της ημέρας, και πήδηξα έξω από το ξενοδοχείο σαν αλεξιπτωτιστής από αεροπλάνο και στον αέρα νωρίς το βράδυ. Είχα φτιάξει τα νεύρα για να τρέξω ξανά στη Λιβερία, αυτή τη φορά όχι σε κόκκινους χωματόδρομους της υπαίθρου αλλά στον κεντρικό δρόμο της πρωτεύουσας, τη λεωφόρο Tubman. Ήμασταν μόλις λίγα τετράγωνα από τις παραλίες του Ατλαντικού Ωκεανού, αλλά με είχαν προειδοποιήσει να τρέξω εκεί και να σημειώσω τον εαυτό μου μοναχικός στόχος για «αγόρια του δρόμου».

Είμαι ξανά υποψήφιος στη Λιβερία γιατί είμαι ξανά στη Λιβερία. Έχουν περάσει οκτώ χρόνια, πρώτα έστειλα άλλους ψυχιάτρους και ψυχολόγους στη θέση μου και μετά περίμενα COVID 19 πανδημία. Ως επικεφαλής του προγράμματός μας για την παγκόσμια ψυχική υγεία, έχω καθυστερήσει εδώ, καθώς ήμουν αμελής γονέας αυτής της συνεργασίας. Στην πραγματικότητα, ο κάτοικος μου και εγώ είμαστε εδώ για να αξιολογήσουμε ακριβώς τον αντίκτυπο που είχαμε συλλογικά στα ενδιάμεσα χρόνια διεξαγωγής ετήσιων

γνωστικό-συμπεριφορικόψυχοθεραπεία εκπαίδευση των κλινικών ιατρών ψυχικής υγείας (MHCs) της χώρας. Είναι νοσοκόμες και μερικές βοηθοί γιατρών και μαίες που έχουν εκπαιδευτεί για να είναι οι de facto ψυχίατροι σε μια χώρα που έχει δύο ψυχίατρους για πάνω από 4 εκατομμύρια ανθρώπους.

Η Λιβερία υπήρχε για μένα τόσο δυνατές αναμνήσεις παγωμένες όσο ιστορίες και εικόνες σε παρουσιάσεις PowerPoint για διαλέξεις για την παγκόσμια ψυχική υγεία. Αλλά έχει ξαναζωντανέψει για μένα σαν να είχε ξεπαγώσει από ένα παγωμένο φλας. Είμαι εντυπωσιασμένος από το πώς οι ίδιοι άνθρωποι είναι εδώ ακόμα προσπαθώντας να φέρουν τη σημαία της ψυχικής υγείας σε ένα μέρος που λειτουργεί κάτω από μια εθνική σημαία που έμεινε θρυμματισμένη από τον εμφύλιο πόλεμο, τον Έμπολα και, σε μικρότερο βαθμό, COVID 19. Μια από τις φτωχότερες χώρες στον κόσμο, η Λιβερία είναι ένας τόπος που κυριαρχείται τόσο από τη φτώχεια, τη σπανιότητα και έγκλημα ότι υπέθεσα ότι τα ποτάμια της κακής τύχης που διασχίζουν τη γη θα είχαν από καιρό απομακρύνει τους συναδέλφους μου.

Αλλά ήταν ο Sando ο οδηγός που μας πήρε στο αεροδρόμιο αφού με άφησε εκεί στο τέλος του τελευταίου ταξιδιού μου το 2015. Ο Yeplen ήταν ένας από τους δύο MHC που συναντήσαμε για πρώτη φορά το 2011 καθώς βοηθήσαμε στην εγκατάσταση τους στο JFK Hospital ως σύμβουλοι σε αυτό οι παιδιατρικές υπηρεσίες του νοσοκομείου τριτοβάθμιας περίθαλψης και οι υπηρεσίες OB/GYN, μόνο για να δει αυτό το πρόγραμμα να καταρρεύσει λόγω έλλειψης συνεχούς υποστήριξης από JFK. Τώρα, είναι εκεί ως βοηθός σκηνοθέτη της αδερφής του JFK, E.S. Χορήγηση Ψυχιατρικός Νοσοκομείο, το μοναδικό ψυχιατρείο της χώρας. Υπάρχει ο Alex, ο MHC που εργάζεται ως μέρος του προγράμματος ψυχικής υγείας του Carter Center εδώ στη Μονρόβια και με συνόδευσε στο εκπαίδευση δύο εβδομάδων για νέους MHC στην επαρχία Bong County το 2015, τόσο χρήσιμη όσο ποτέ για να ξεκινήσουμε το πρόγραμμα CBT εκτίμηση. Ίσως το πιο εντυπωσιακό από όλα είναι ο ψυχολόγος που ήρθε κοντά μου σε μια συνάντηση για να ξανασυστηθεί ως ένας από τους μαθητές από εκείνη την εκπαίδευση του 2015 και να ζητήσει να βγάλει μια φωτογραφία μαζί μου.

Έχουμε έρθει με την τεχνογνωσία μας στη CBT και τα ερευνητικά μας εργαλεία. Οι κάτοικοι Ψυχιατρικής που εκπαιδεύονται στο πρώτο και εκκολαπτόμενο πρόγραμμα καταμονής της χώρας στο Ε.Σ. Το Grant Hospital μας ζητάει βοήθεια εθισμός ψυχιατρική, ψυχιατρική παιδιών-εφήβων και ιατροδικαστική ψυχιατρική. Ερχόμαστε ως ειδικοί με τεχνική τεχνογνωσία και περισσότερους πόρους, ανθρώπινους και άλλους, στο ένα μας Τμήμα Ψυχιατρικής παρά σε όλα της Λιβερίας με διαφορά, αλλά αυτό που πραγματικά φαίνεται να κάνει τη διαφορά είναι πώς επιμείναμε όλα αυτά τα χρόνια και δεν τα παρατήσαμε Λιβερία.

Κατά καιρούς έχουμε συστηθεί αυτή την εβδομάδα ως ένα πρόγραμμα που ξεχωρίζει από άλλα που έχουν έρθει και έχουν παρέλθει και αυτό συνεργάζεται με τοπικούς εταίρους, όπως το Υπουργείο Υγείας και η Carter, αντί να υπαγορεύει Κέντρο. Η ψυχιατρική μας σύνδεση παρέχει τη γλώσσα για την ανθρώπινη σύνδεσή μας, όχι την ουσία της. Μου θυμίζει τη συχνά διατυπωμένη πρόταση ότι η διαδικασία υπερισχύει του περιεχομένου ως κινητήρια δύναμη της ψυχοθεραπευτικής προόδου. Και, όπως είδα κάποτε επίσης να γράφτηκε για την ψυχοθεραπεία, η δέσμευσή μας για την ψυχική υγεία των Λιβεριανών επιτρέπει στους συναδέλφους μας ψυχικής υγείας εδώ να καταλάβουν ότι δεν είναι μόνοι.

Είμαι κάθε άλλο παρά μόνος που τρέχω κατά μήκος της λεωφόρου Tubman. Τα σμήνη, κορνάροντας κοπάδια μοτοσικλετιστών και μηχανοκίνητων ρίκσα προειδοποιούν να μην τολμήσετε να πατήσετε το πόδι σας από το πεζοδρόμιο. Γυναίκες με καλάθια με τα πάντα σκαρφαλωμένα στα κεφάλια τους εξακολουθούν να καταφέρνουν να μιλάνε στο κινητό καθώς κάνω σλάλομ γύρω τους με μερικά φόβος ότι το θέαμα ενός λευκού άντρα που περνάει με φερμουάρ μπορεί να τους κάνει να χάσουν την ισορροπία τους.

Και υπάρχουν οι απρόβλεπτες κινήσεις των παιδιών που τριγυρνούν στα ερειπωμένα πεζοδρόμια δίπλα στους γονείς κάτω από τις ομπρέλες της Coca-Cola που πουλούν τα προϊόντα τους. Δεν είναι ένα τρέξιμο που προωθεί Διαλογισμός, πόσο μάλλον ένα runner’s high, αλλά έχω ρίξει την πολυτελή ασφάλεια του ξενοδοχείου μου για μια βύθιση στη ζωή του δρόμου της Λιβερίας. Έχω συνδεθεί με κάτι μεγαλύτερο από εμένα και ελπίζω η Λιβερία να νιώθει μεγαλύτερη γι' αυτό.