Η φροντίδα ψυχικής υγείας είναι κατεστραμμένη, Δείτε πώς τη διορθώνουμε
Ντέιβιντ Άντερλαντ/Πέξελς
Ένας καλός θεραπευτής αντιμετωπίζει κάθε πελάτη ως άτομο και εξετάζει πώς εξελίσσεται η ζωή του με την πάροδο του χρόνου. Τα επιστημονικά μας μοντέλα, ωστόσο, ενθαρρύνουν τους επαγγελματίες να επικεντρωθούν σε μια εντελώς διαφορετική κατεύθυνση. Αντί να αντιμετωπίζουν πραγματικούς ζωντανούς ανθρώπους, τα συστήματα ταξινόμησης όπως το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο του Αμερικανού Ψυχιατρικός Το Association (DSM) λέει στους θεραπευτές να θεραπεύουν «διαταραχές».
Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα δείχνει τον παράλογο όλων αυτών.1 Οι ερευνητές υπολόγισαν πόσοι συνδυασμοί σημείων και συμπτωμάτων υποτίθεται ότι καθοδηγούν τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας στην εύρεση των ασθενειών που υποτίθεται ότι αποτελούν τη βάση των διαταραχών του DSM. Λοιπόν, πόσοι μοναδικοί συνδυασμοί υπάρχουν; Πόσους συνδυασμούς πρέπει να παρακολουθούν οι ασκούμενοι;
Η απάντηση είναι γελοία. Υπάρχουν 10.130.814 τρόποι για να διαγνωστεί κάποιος με μια ψυχική ασθένεια χρησιμοποιώντας τα τρέχοντα κριτήρια DSM.
Όταν προστίθενται «προσδιοριστές»—οι επεκτάσεις σε μια διάγνωση που διευκρινίζουν περαιτέρω τη διαταραχή του πελάτη—αριθμούν μπαλόνια σε 161 επτά δισεκατομμύρια μοναδικές διαγνωστικές παρουσιάσεις. Ο σκοπός όλων είναι να βρεθεί η υποκείμενη νόσος. Πόσες λανθάνουσες ασθένειες έχουν βρεθεί μέχρι τώρα στον μισό και πλέον αιώνα που ψαχουλεύουμε μέσα από αυτά τα εκατομμύρια ή δισεκατομμύρια συνδυασμούς;Μηδέν. Ούτε ένα.
Αλλά τουλάχιστον οι κατηγορίες σας λένε πώς να αλλάξετε τη ζωή ενός συγκεκριμένου ατόμου, σωστά; Όχι. Η ομάδα εργασίας που είναι υπεύθυνη για την τελευταία έκδοση του DSM κατέστησε σαφές ότι το σύστημα δεν ισχυρίζεται ότι διαθέτει αυτό το βοηθητικό πρόγραμμα.2 Εάν εντοπιστούν, οι ψυχικές ασθένειες θα ήταν λειτουργικές και πολύ χρήσιμες, επειδή αυτός ο όρος ισχύει μόνο εάν οι τύποι ταλαιπωρίας έχουν γνωστή αιτία, πορεία και ανταπόκριση στη θεραπεία. Το DSM ήταν μια πιθανή στρατηγική για την εύρεση τέτοιων πραγμάτων κάποτε — αλλά απέτυχε. Αυτό που μας μένει είναι ένα κενό τελετουργικό που δεν οδηγεί τους επαγγελματίες σε πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα.
Κατανοώντας τους πελάτες σας καλύτερα από τους εαυτούς τους
Εδώ είναι ένα γρήγορο πείραμα. Σηκωθείτε και σηκώστε το ένα πόδι, έτσι ώστε να ισορροπείτε στο ένα πόδι. Αρκετά εύκολο, αλλά τώρα κλείστε τα μάτια σας και παρατηρήστε τι συμβαίνει. Πιθανότατα, θα ανατρέψετε αμέσως.
Χρειαζόμαστε ανατροφοδότηση ακόμη και για τις πιο συνηθισμένες δραστηριότητες, και αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την εργασία σας με πελάτες. Αντί να βασίζεστε απλώς στην εμπειρία σας και στο τι μπορείτε να αισθανθείτε διαισθητικά για τους πελάτες σας προόδου, χρειάζεστε μια επιστημονική προσέγγιση που να επικεντρώνεται στις διαδικασίες τους και στον τρόπο που συνδέονται με το επιθυμητό αποτελέσματα.
Υπάρχει μόνο ένας γνωστός τρόπος για να το κάνετε αυτό, και είναι το επιστημονικό ισοδύναμο αυτού που κάνετε ήδη φυσικά ως επαγγελματίας. Δείτε το άτομο ως ένα εξελισσόμενο σύνολο με την πάροδο του χρόνου. Συγκεντρώστε ένα ευρύ φάσμα σχετικών πληροφοριών και μοντελοποιήστε πώς σχετίζονται με τις πληροφορίες του ατόμου στόχους. Προσδιορίστε μοτίβα και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε τα δυνατά σημεία του ατόμου για να στοχεύσετε και να διακόψετε βασικά μπλοκαρίσματα.
Το κάνεις διαισθητικά. Το DSM το αγνοεί. Τώρα όμως μέσα από σύγχρονες μεθόδους και αυτό που λέμε ιδιωματικός με τη στατιστική μοντελοποίηση, τα εργαλεία έχουν φτάσει για να σας βοηθήσουν να λάβετε καλύτερες αποφάσεις στη δουλειά σας με πελάτες, ενημερωμένες από δεδομένα σε πραγματικό χρόνο, άτομο προς άτομο. Αντί να χρησιμοποιείτε τεχνητή νοημοσύνη για να αντικαταστήσουμε τους επαγγελματίες που φροντίζουν, μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε για να τους ενδυναμώσουμε.
ΤΑ ΒΑΣΙΚΑ
- Τι είναι η Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία;
- Βρείτε έναν σύμβουλο που ασκεί τη CBT
Αυτό που μπορείτε να μάθετε με αυτόν τον τρόπο είναι πολύ πιο λεπτομερές, πιο εξατομικευμένο και πιο συνεκτικό από ό, τι θα μπορούσε ποτέ να είναι οποιαδήποτε διάγνωση DSM. Για παράδειγμα, μπορεί να μάθετε ότι κάθε φορά που ένας πελάτης εστιάζει στην εξωτερική του εμφάνιση, αρχίζει να αισθάνεται αυτοσυνείδητος, γεγονός που τον κάνει να αποσύρεται από τις κοινωνικές εξόδους. Ταυτόχρονα, μπορεί να μάθετε ότι όταν επικεντρώνονται στους προσωπικούς τους στόχους και αξίες, μπορούν να εμπλακούν με άλλους ανθρώπους πιο εύκολα. Σιγά σιγά, μέσω της συνεχούς παρακολούθησης των βιοψυχοκοινωνικών διαδικασιών του πελάτη σας, αποκτάτε μια πιο ξεκάθαρη εικόνα του τι κρατά αυτό το συγκεκριμένο άτομο και πώς να το ανυψώσετε.
Επανάσταση στη Φροντίδα Ψυχικής Υγείας
Το να είσαι αποτελεσματικός θεραπευτής είναι συχνά λιγότερο με το να δίνεις καλοπροαίρετες συμβουλές και περισσότερο να βλέπεις, να ακούς και να κατανοείς όλα αυτά. Στο παρελθόν, αυτό σήμαινε διαισθητική παρακολούθηση των δεδομένων και στηριζόμενη στην εμπειρία και την έντεχνη εφαρμογή των αρχών. Αλλά μέσω των πρόσφατων τεχνολογικών προόδων, μπορούμε να παρακολουθούμε τις διαδικασίες αλλαγής πολύ πιο εύκολα, να τις αξιολογούμε πιο αποτελεσματικά και να αφήνουμε την επιστήμη να κάνει μερικά από τα βαριά.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να επιταχυνθεί ακόμη περισσότερο. Η ομάδα μου και εγώ εργαζόμαστε πάνω σε μια νέα εφαρμογή τα τελευταία τρία χρόνια. Και, σε συνδυασμό με άλλες τεχνολογικές εξελίξεις, αυτό μπορεί κάλλιστα να είναι η αρχή μιας αλλαγής που θα μπορούσε να φέρει επανάσταση ολόκληρο το σύστημα φροντίδας ψυχικής υγείας. Μια τέτοια τεχνολογία μπορεί να σας επιτρέψει να παρακολουθείτε τις βιο-ψυχοκοινωνικές διαδικασίες των πελατών σας και να τις συσχετίζετε με τα επιθυμητά αποτελέσματα. Εν ολίγοις, με αυτήν την εφαρμοσμένη επιστήμη μπορείτε να βοηθήσετε τους πελάτες σας να κάνουν αποτελεσματικές αλλαγές με πιο εξατομικευμένο τρόπο από ποτέ. Αυτό θα μπορούσε να είναι μια πραγματική αλλαγή του παιχνιδιού.
Κάθε φορά που αισθάνεστε κολλημένοι με έναν πελάτη, το πιθανότερο είναι ότι υπάρχει μια αλληλεπίδραση παραγόντων που δεν έχετε ακόμη κατανοήσει πλήρως. Αντί να πιέζετε, αυτή είναι μια στιγμή για παύση, προβληματισμό και επανεξέταση και ίσως αλλάξετε την προσέγγισή σας. Με περισσότερες πληροφορίες, μπορείτε να αφήσετε την επιστήμη των δεδομένων να βοηθήσει στον εντοπισμό των κρίσιμων παραγόντων του πελάτη σας ζωή, δείτε πώς σχετίζονται μεταξύ τους και προτείνετε πώς να ενδυναμώσετε καλύτερα τον πελάτη σας σε μια εξατομικευμένη τρόπος. Είναι σαν να ανοίγεις τα μάτια σου καθώς στέκεσαι στο ένα πόδι. Και με αυτό το feedback, ένα πολύ δύσκολο έργο γίνεται ξαφνικά πολύ πιο εύκολο.